Советы по осмотру волос пациента. Диагностика фолликулита

1. Как оценивают состояние волос?

Начиная с волосистой части головы, последовательно осматривают волосы на всем теле, в том числе в подмышечных впадинах, в лобковой зоне и на конечностях. Следует обращать внимание на количество и характер распределения волос, а также на их толщину и структуру.

Необходимо осмотреть волосистую часть головы на наличие чешуек, покраснения, корок и папул, поскольку алопеция часто вызвана ее воспалением. Обратите внимание, что из трех заболеваний, для которых характерно шелушение кожи с образованием чешуек (себорейный дерматит, псориаз, стригущий лишай), алопеция развивается только при стригущем лишае.

Дермофития волосистой части головы
Дермофития волосистой части головы

2. Что такое фолликулит?

Это воспаление волосяного фолликула, наиболее часто вызываемое стафилококком, реже — грамотрицательными микроорганизмами или грибами. Так, у ВИЧ-инфицированных к развитию фолликулита может привести избыточный рост гриба Pityrosporum (возбудителя разноцветного лишая) в волосяных фолликулах.

3. Что такое эозинофильный фолликулит?

Заболевание неизвестной этиологии, проявляющееся рецидивирующими высыпаниями в виде неинфицированных пустул и папул, часто сопровождается сильным зудом; характерно чередование большого числа периодов ремиссии и обострений. Хотя заболевание и называют «фолликулитом», в действительности его точнее было бы назвать «неинфекционным эозинофильным пустулезом», поскольку волосяным фолликулом поражение не ограничивается.

По-видимому, это аутоиммунная реакция на себоциты или какие-то компоненты секрета сальных желез, возникающая, как правило, на 3-5-м десятилетиях жизни. Заболевание может развиваться у лиц любой национальности, но наиболее часто заболевают уроженцы Азии. Поражение представляет собой участки эритематозных папул и пустул, локализующиеся на лице (в 85% случаев), спине и разгибательных поверхностях рук.

Папулы со временем сливаются, образуя плотные бляшки с участком заживления в центре и распространением воспаления от центра к периферии. В дальнейшем они постепенно исчезают, оставляя остаточную пигментацию и шелушение. У ВИЧ-инфицированных эозинофильный фолликулит проявляется распространенными уртикарными высыпаниями или крупными эритематозными бляшками с экскориациями; течение часто тяжелое и персистирующее. Заболевание встречается также при лимфоме, лейкозе, миелодиспластическом синдроме, атопии, после трансплантации костного мозга.

Важно: у лиц со сниженным иммунитетом обычные заболевания протекают нетипично.

Фолликулит
Фолликулит

- Читать далее "Советы по осмотру пациента с прыщами. Критерии акне"

Оглавление темы "Советы по осмотру кожи пациента":
  1. Советы по осмотру ногтей пациента
  2. Причины нарушения роста ногтей и их оценка
  3. Причины поперечных линий, точек ногтя и их оценка
  4. Причины продольных линий, точек ногтя и их оценка
  5. Причины сосудистых поражений ногтей и их оценка
  6. Причины инфекционных поражений ногтей и их оценка
  7. Советы по осмотру волос пациента. Диагностика фолликулита
  8. Советы по осмотру пациента с прыщами. Критерии акне
  9. Советы по осмотру пациента с простым герпесом. Критерии герпеса
  10. Советы по осмотру пациента с ветрянкой. Критерии ветряной оспы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: