Советы по осмотру узлов щитовидной железы
1. Как часто встречаются узлы в щитовидной железе?
Достаточно часто; их обнаруживают при половине всех ультразвуковых исследований и аутопсий. Однако большинство из них клинически не проявляются (их выявляют или пальпируют только у 5% женщин и 1% мужчин).
Одиночные узлы, выявленные при осмотре, при ультразвуковом исследовании часто оказываются множественными.
2. Почему узлы часто пропускают?
По тем же причинам, по которым не выявляют зобы: слишком короткая или толстая шея, очень глубоко расположенные или мелкие узлы, некомпетентные или небрежные в своей работе врачи.
3. Назовите средний размер пальпируемых узлов.
3 см. Чем крупнее узел, тем с большей вероятностью он будет обнаружен (узлы менее 1 см пропускают в 90% случаев, узлы до 2 см диагностируют в 50% случаев).
4. Всегда ли узлы в щитовидной железе являются опухолевыми?
Нет, злокачественны лишь 5% узлов. Остальные — это участки дегенерации или аденомы, в основном эутиреоидные.
5. Каково же значение узлов в щитовидной железе?
Узлы следует считать новообразованиями, пока не будет доказано обратное. Поэтому рекомендуется проводить их тонкоигольную биопсию.
Угрожающие симптомы (паралич голосовых связок, увеличение лимфоузлов шеи и их спаянность с окружающими тканями) повышают вероятность обнаружения злокачественного новообразования, но встречаются только в трети случаев рака щитовидной железы.
Видео техники пальпации щитовидной железы
- Читать далее "Советы по осмотру при гипертиреозе - болезни Базедова - Грейвса"
Оглавление темы "Осмотр пациента":- Советы по осмотру узлов щитовидной железы
- Советы по осмотру при гипертиреозе - болезни Базедова - Грейвса
- Глаза при тиреотоксикозе - болезни Базедова - Грейвса
- Советы по осмотру при гипотиреозе
- Советы по клиническому обследованию молочных желез
- Советы по осмотру молочных желез
- Советы по пальпации молочных желез
- Советы по оценке выделений из соска молочной железы
- Советы по самообследованию молочной железы
- Что такое гинекомастия?