Советы по оценке внешних признаков возраста пациента

1. По каким причинам человек может выглядеть старше своего возраста?

Кроме занятий академической медициной, чаще всего причиной такого преждевременного старения становится курение. Вторая причина — хроническая инсоляция (особенно воздействие ультрафиолетовых лучей), способствующая старению кожи и появлению на лице морщин (актиническое лицо). Экзотическая и намного более опасная причина — прогерия (синдром Хатчинсона-Гилфорда).

Это заболевание встречается у 1 новорожденного из 8 миллионов и приводит к ускорению процесса старения в 6-8 раз. Первые симптомы возникают в возрасте 18-24 месяцев в виде задержки роста, облысения, маленького/необычно выглядящего лица с запавшей нижней челюстью и узким маленьким носом. Со временем развиваются атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания, приводящие пациентов к смерти в позднем подростковом возрасте. Однако развитие рака и слабоумия не характерно.

2. Что такое синдром Вернера?

Редкая патология репликации ДНК, наследуемая по аутосомно-рецессивному типу и приводящая к преждевременному старению и гибели в возрасте 40-50 лет. До пубертатного периода пациенты растут и развиваются нормально, а затем начинают стремительно стареть с потерей волос, сморщиванием кожи и ранним развитием катаракт.

Конечности у таких пациентов тонкие, туловище толстое, а лицо имеет характерные «птичьи» черты. Характерно развитие «возрастных» болезней (диабета, заболеваний сердца, рака), нередко и приводящих к смерти.

3. По каким причинам человек может выглядеть моложе своего возраста?

К сожалению, по очень немногим. Конечно, помогает благоприятная наследственность. Хотя есть ряд состояний, сопровождающихся «омоложением»:
• Гипогонадизм и другие эндокринные заболевания, связанные с задержкой или прекращением развития.
• Молодо выглядят больные пангипопитуитаризмом, хотя обычно при этом состоянии появляются желтоватый оттенок лица и множество мелких морщин.
• Анорексия и ряд психических заболеваний.
• Прием иммуносупрессивных препаратов после трансплантации органов.
• Небольшой дефицит массы тела также создает образ молодости и здоровья, однако это скорее культурологический феномен, основанный на свойственной западному обществу навязчивой идее похудания. В то время, когда по телевидению пропагандировали «потребительство», показателем здоровья в обществе считали как раз избыточный вес.

Такое представление по-прежнему сохраняется во многих странах мира, где людей заботит не вопрос, как похудеть, а желание поесть хотя бы раз в день.

4. Как выглядит больной при интоксикации?

Больной выглядит возбужденным; кожные покровы гиперемированы, покрыты потом. Развиваются лихорадка, тахикардия, частое поверхностное дыхание. При этом состоянии необходима неотложная помощь, так как его причиной обычно оказывается сепсис. Подобные симптомы возможны и при отравлении (например, салицилатами), тиреотоксическом кризе, психозе, тепловом ударе.

Оценка роста и веса ребенка

- Читать далее "Советы по оценке походки пациента"

Оглавление темы "Внешний осмотр пациентов":
  1. Советы по внешнему осмотру пациента
  2. Советы по оценке положения тела пациента
  3. Советы по оценке степени гидратации пациента
  4. Советы по оценке питания пациента
  5. Советы по оценке выражения лица пациента
  6. Советы по оценке внешних признаков возраста пациента
  7. Советы по оценке походки пациента
  8. Советы по оценке нарушений походки пациента от боли
  9. Советы по оценке нарушений походки от мышечной слабости
  10. Советы по оценке нарушений походки при нарушении иннервации

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: