Советы по оценке сосудов конечностей

«В медицине почти всегда приходится начинать с наблюдения за проявлениями заболевания и всегда возвращаться к нему, поскольку это основной способ убедиться в точности диагноза. Наблюдение следует проводить систематически и очень тщательно, не пренебрегая ни одним диагностическим методом».
Антуан Б.Ж. Марфан

1. Каково место исследования конечностей в диагностике?

Обследование конечностей, которое обычно проводят в последнюю очередь, способно дать опытному наблюдателю ключ к диагнозу. Оно включает оценку кровообращения, состояния мышц, костей и суставов, чувствительности и двигательной функции. Данная глава посвящена в основном расстройствам кровообращения. Расстройства опорно-двигательного аппарата и иннервации рассмотрены в других главах.

2. Какие артерии необходимо исследовать на руках и ногах?

Основные ветви плечевой и бедренной артерий.

3. Какие вены необходимо исследовать?

• На ногах — вены подкожной системы, из которых кровь оттекает в бедренную вену.
• На руках — ветви плечевой вены (глубокие), подкожную медиальную и подкожную латеральную (поверхностные); из тех и других кровь оттекает в подмышечную вену.

4. Каковы причины ослабления и замедления пульса на левой руке по сравнению с правой?

У молодых людей обычно — коарктация аорты, у пожилых — атеросклеротическая обструкция или расслоение аорты. При определенном уровне обструкции асимметрия и замедление пульса улавливаются только на ногах, поэтому исследовать пульс надо на обеих руках и обеих ногах, особенно у больных с атеросклерозом и артериальной гипертонией. Для объективного подтверждения асимметрии пульса сравнивают артериальное давление на обеих руках или на ногах и руках.

Плечевая артерия и ее ветви
Вены руки
Поверхностная венозная система руки
Артерии ноги
Вены ноги
Большая (А) и малая (Б) подкожная вена и вены, в них впадающие

- Читать далее "Что такое синдром Рейно?"

Оглавление темы "Обследование пациента":
  1. Что такое киста подколенной ямки (киста Бейкера)?
  2. Советы по оценке голеностопного сустава и его связок
  3. Советы по оценке стопы
  4. Что такое неврома Мортона?
  5. Советы по оценке ахиллова сухожилия
  6. Советы по оценке подошвенной фасции
  7. Что такое синдром предплюсневого канала?
  8. Советы по оценке сосудов конечностей
  9. Что такое синдром Рейно?
  10. Что такое проба Аллена?

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: