Симптомы гепаторенального синдрома и его диагностика
Гепаторенальный синдром заключается в развитии у больных с тяжелым циррозом печени функциональной почечной недостаточности. Морфологически почки остаются интактными.
Летальность при развитии гепаторенального синдрома достигает 90%. В патогенезе этого синдрома установлена роль почечной вазоконстрикции, шунтирования крови из коркового слоя почки в мозговой, в результате чего снижается почечный кровоток и скорость клубочковой фильтрации.
Диагноз ставится на основании олигурии, возрастания концентрации креатинина и азота мочевины в крови, снижения концентрации натрия в моче менее 10 мэкв/сутки. Лекарственная терапия неэффективна. Пациенту проводят инфузионную терапию для коррекции гиповолемии как причины олигурии.
Описаны случаи успешного излечения гепаторенального синдрома хирургическим наложением шунта и пересадкой печени.
Нарушения печенью синтеза различных факторов свертывания и гиперспленизм обуславливают развитие многообразных проблем гемокоагуляции.
Внутрипеченочные сосуды изменены, селезенка увеличена вследствие артериальной инъекции (а).
Венозная фаза (б): обструкция воротной вены и расширенные параэзофагеальные вены.
- Читать далее "Симптомы билиарного цирроза и его диагностика"
Оглавление темы "Симптомы болезни печени":- Симптомы гранулематозного гепатита и его диагностика
- Симптомы алкогольного гепатита и его диагностика
- Симптомы жировой дистрофии печени и его диагностика
- Симптомы цирроза печени и его диагностика
- Симптомы асцита при циррозе печени и его диагностика
- Симптомы перитонита при циррозе печени и его диагностика
- Симптомы печеночной энцефалопатии и его диагностика
- Симптомы гепаторенального синдрома и его диагностика
- Симптомы билиарного цирроза и его диагностика
- Симптомы синдрома Бадда-Киари и его диагностика