Что такое феномен Бернгейма?
1. Что такое «феномен Бернгейма»?
Этот феномен впервые был описан в 1910 г. французским физиологом Бернгеймом (P. I. Bernheim). Феномен заключается во взаимодействии правого и левого желудочков сердца: нарушение функции одного немедленно влечет за собой нарушение функции другого.
Другими словами, дилатация/гипертрофия левого желудочка приводит к сдавлению правого и нарушению наполнения его кровью. Частично это обусловлено ограничением сердца перикардом (любое увеличение объема левого желудочка происходит за счет правого путем смещения межжелудочковой перегородки), а частично — вторичной легочной гипертензией в результате увеличения давления наполнения левого желудочка. Все это приводит к появлению при АС отчетливой пульсовой волны «А».
2. Что такое «обратный феномен Бернгейма»?
Это смещение межжелудочковой перегородки влево вследствие перегрузки правого желудочка объемом или давлением. Такая перегрузка приводит к уменьшению размеров левого желудочка, его сократимости, эластичности и фракции выброса, а также к нарастанию диастолического давления в левом желудочке и к развитию его диастолической дисфункции.
И хотя Бернгейм не описал это явление, оно нередко встречается при различных заболеваниях легких, сопровождающихся гипертрофией правого желудочка.
Видео методики аускультации сердца
- Читать далее "Советы по оценке тяжести аортального стеноза"
- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"
Оглавление темы "Аускультация сердца":- Советы по оценке изменений шумов сердца при дыхании
- Советы по оценке влияния положения тела на шумы сердца
- Советы по оценке влияния сердечного цикла на шумы сердца
- Советы по оценке функциональных шумов сердца
- Что такое шум Стилла?
- Как отличить функциональные шумы сердца от патологических?
- Советы по оценке систолических шумов сердца
- Советы по оценке систолического шума изгнания
- Советы по оценке клапанного аортального стеноза
- Что такое феномен Бернгейма?