Симптомы дивертикула Меккеля (тонкой кишки) и его диагностика

Наиболее часто дивертикулы встречаются в проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки, в области Фатерова сосочка. В большинстве случаев дивертикулы асимптоматичны. Изредка из дивертикулов наблюдаются кровотечения.

Еюнальные дивертикулы считаются скорее приобретенными, нежели врожденными. Встречаются они менее чем у 2% пациентов и расположены чаще в проксимальных отделах кишечника между мезентериальными листками. Дивертикул может быть представлен слизистой и подслизистой или же всеми слоями кишечной стенки.

Тонкокишечные дивертикулы могут быть причиной малабсорбции и анемии вследствие размножения в них бактериальной флоры (см. ниже раздел кишечного дисбактериоза).

Дивертикул Меккеля - это врожденный анатомический дефект, заключающейся в частичном сохранении интраутробно функционирующего пупочного протока. Локализуется он в подвздошной кишке, примерно в 60 см проксимальнее илеоцекального угла и может достигать 7 см длины.

Характерной особенностью дивертикула Меккеля является присутствие в нем функционирующей слизистой желудка (30%). Это может приводить к возникновению пептических язв в кишке и кровотечению из них, перфорации и стенозированию просвета подвздошной кишки.

Сканирование брюшной полости, контрастная энтероклизма и интестиноскония позволяют без труда диагностировать дивертикул Меккеля.

Диагностика дивертикула Меккеля
а - вывернутый в просвет подвздошной кишки меккелев дивертикул (пассаж бария в тонкой кишке).
В дистальнои части подвздошной кишки наблюдается длинное полипоидное образование (показано короткими стрелками).
Инвагинация (длинная белая стрелка — стенка инвагината, длинная черная стрелка — просвет инвагината)
б - Меккелев дивертикул (высокая бариевая клизма). Двухсантиметровый мешочек (показан стрелкой) отходит от противобрыжеечного края дистальнои части подвздошной кишки
в - Меккелев дивертикул (радиоизотопное сканирование с технецием).
На основных и боковых изображениях видны скопления изотопов в желудке и в дивертикуле, слизистая оболочка желудочного типа: 1 — меккелев дивертикул; 2 — желудок
г - Меккелев дивертикул, обнаруженный при лапаротомии

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Оглавление темы "Симптомы болезни тонкого кишечника":
  1. Симптомы синдрома Золлингера-Эллисона и ее диагностика
  2. Симптомы целиакии (нетропический спру) и ее диагностика
  3. Симптомы болезни Уиппля (кишечной липодистрофии) и его диагностика
  4. Определение протеин-дефицитной энтеропатии
  5. Симптомы кишечной лимфангиэктазии и ее диагностика
  6. Симптомы эозинофильного гастроэнтерита и его диагностика
  7. Симптомы абеталипопротеинемии и его диагностика
  8. Симптомы тропического спру и его диагностика
  9. Симптомы гипогаммаглобулинемии и ее диагностика
  10. Симптомы дивертикула Меккеля (тонкой кишки) и его диагностика

Рекомендуемое нашими посетителями:

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: