Этиология рака щитовидной железы. Рентгеновское облучение шеи в детские годы, как и отягощенная наследственность (особенно при медуллярной карциноме). Возможно, что избыточное стимулирующее влияние ТТГ также предрасполагает к развитию рака щитовидной железы.

Диагноз. Диагноз ставится на основании гистологического исследования биоптата ткани щитовидной железы. Аспирационная биопсия выполняется тонкой иглой из подозрительного уплотнения или узла щитовидной железы под контролем ультразвукового исследования.

Обычно это одиночный узел, однако рак может быть и в мультиузловом зобе. Различают папиллярную, составляющую 60% всех злокачественных опухолей щитовидной железы, фолликулярную, составляющую 25% и имеющую более злокачественное течение и медуллярную карциномы.

Последняя составляет 5% опухолей, исходит из С-клеток щитовидной железы, в 20% носит семейный характер. Самой злокачественной формой является анапластический рак, составляющий 10% и приводящий к смерти в течение нескольких месяцев.

Лечение рака щитовидной железы. При папиллярной карциноме ограничиваются удалением пораженной доли, при фолликулярной обычно проводят субтотальное удаление щитовидной железы с последующим применением лечебной дозы I131. Для подавления действия ТТГ, который может стимулировать рост злокачественных клеток больные получают в дальнейшем максимальные, но не приводящие к тиреотоксикозу, дозы Л-тироксина.

Доброкачественные узлы щитовидной железы. У 5% лиц старше 60 лет выявляются узлы в щитовидной железе. При сканировании железы с помощью радиоактивного йода выявляют "холодные", "теплые" и "горячие" узлы. При "холодных" узлах проводится аспирационная биопсия для цитологического исследования характера образования. Коллоидные струмы диктуют наблюдение за больными в динамике.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

1. Симптомы пролактиномы и ее диагностика
2. Симптомы синдрома пустого турецкого седла и его диагностика
3. Симптомы гипопитуитаризма и его диагностика
4. Симптомы несахарного диабета и его диагностика
5. Симптомы синдрома неадекватной секреции вазопрессина (СНПВ) и его диагностика
6. Гормоны щитовидной железы в норме и их исследование
7. Симптомы гипертиреоза и его диагностика
8. Симптомы тиреоидита и его диагностика
9. Симптомы гипотиреоза и его диагностика
10. Симптомы рака щитовидной железы и его диагностика