Симптомы острого лейкоза и ее диагностика

Острые лейкозы - группа гематологических заболеваний, характеризующаяся нарушением созревания белых клеток и быстрым нарастанием количества их незрелых форм в костном мозге и периферической крови. Диагностика этого состояния базируется на выявлении бластных клеток в костном мозге, периферической крови или экстрамедуллярных тканях. Важной является дифференциация острого лимфобластного и острого миелобластного лейкозов, т.к. эти заболевания имеют различия в течении, прогнозе и лечении.

Классификация и диагностика опирается на гистохимические, морфологические, цитогенетические исследования.

Клиническая симптоматика складывается из гиперпластического синдрома (увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, гиперплазия десен), геморрагического, анемического и интоксикационного синдромов.

Классификация стадий острого лейкоза преследует сугубо практические цели: терапевтическую тактику и прогноз. Начальную стадию болезни пока определить не представляется возможным. Развернутый период характеризуется выраженным угнетением нормального кроветворения, высоким бластозом костного мозга. Лечение может завершиться ремиссией - полной (в пунктате костного мозга не более 5% бластных клеток, внекостномозговые пролифераты отсутствуют) или неполной.

Выздоровлением от острого лейкоза считается полная ремиссия на протяжении 5 лет. Рецидив острого лейкоза может быть костномозговым или местным - внекостномозговым с любой локализацией лейкемической инфильтрации. Понятие о терминальной стадии острого лейкоза условное и отражает лишь инкурабельный этап опухолевой прогрессии.

Лечение острых лейкозов комплексное. Пересадка костного мозга -наиболее эффективное мероприятие. После того, как найден HLA совместимый донор или взят костный мозг самого больного в состоянии ремиссии, пациент получает сверхвысокие дозы химиотерапии и облучения с целью уничтожить весь костный мозг. 48% больных, получивших такое лечение, живут более 4-х лет. Основная проблема -это рецидив лейкоза и реакция, при которой Т-лимфоциты пересаженного мозга атакуют клетки хозяина.

Поддерживающая терапия очень важна при лечении лейкозов (поддержание уровня гемоглобина, профилактика геморрагических и инфекционных осложнений).

Симптомы острого лейкоза

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Оглавление темы "Диагностика болезней крови":
  1. Симптомы гипопластической или апластической анемии и ее диагностика
  2. Симптомы иммунной гемолитической анемии и ее диагностика
  3. Симптомы серповидноклеточной анемии и ее диагностика
  4. Симптомы талассемии и их диагностика
  5. Симптомы эритроцитоза и его диагностика
  6. Симптомы лимфопении и его диагностика
  7. Симптомы лимфоцитоза и его диагностика
  8. Симптомы нейтрофилии и ее диагностика
  9. Симптомы нейтропении и ее диагностика
  10. Симптомы острого лейкоза и его диагностика

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: