Симптомы недостаточности митрального клапана и его диагностика
Этиология недостаточности митрального клапана включает ревматизм, дисфункцию папиллярных мышц, пролапс митрального клапана, инфекционный эндокардит, разрыв хорды клапана. Регургитация крови (в систолу) в левое предсердие приводит к увеличению внутрипредсердного давления и снижению сердечного выброса.
Симптомы заболевания - левожелудочковая недостаточность, при тяжелом течении MR развиваются признаки и правожелудочковой недостаточности, а при возникновении мерцательной аритмии - эмболии в сосуды большого круга кровообращения.
При физическом осмотре усиленный смещенный влево и вниз верхушечный толчок, систолический шум (проводящийся в подмышечную область) и третий тон как признак быстрого наполнения левого желудочка.
При ЭКГ отмечаются признаки гипертрофии левого желудочка и левого пердсердия. Рентгенография выявляет увеличение сердца. Эхокардиография полезный метод дополнительного исследования (Допплеровское исследование обнаруживает аномальный ток крови в систолу через клапан).
Лечение. Консервативное лечение направлено на снижение постнагрузки и включает периферические вазодилятаторы и мочегонные. Хирургическое лечение показано до развития выраженных нарушений сократительной способности миокарда.
Учебное видео аускультации сердца
- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"
Оглавление темы "Болезни сердца":- Принципы лечения стенокардии
- Симптомы инфаркта миокарда и его диагностика
- Принципы лечения неосложненного инфаркта миокарда
- Классификация осложнений инфаркта миокарда
- Симптомы кардиогенного шока при инфаркте миокарда и его диагностика
- Симптомы перикардита, разрыва сердца при инфаркте миокарда и их диагностика
- Симптомы миокардита и его диагностика
- Симптомы кардиомиопатии и ее диагностика
- Симптомы митрального стеноза и его диагностика
- Симптомы недостаточности митрального клапана и его диагностика