Советы по аускультации щитовидной железы

1. Когда следует проводить аускультацию щитовидной железы?

Всегда, когда наличие зоба сопровождается симптомами гипертиреоза. Появление шума свидетельствует о повышенном кровоснабжении железы, при тиреотоксикозе встречающемся редко, но характерном для болезни Грейвса.

2. Как отличить шум над щитовидной железой от других сосудистых шумов на шее?

По локализации:
• Венозный шум выслушивается ниже щитовидной железы и прекращается, если сдавить ипсилатеральные вены шеи. Непрерывный характер шума не означает, что он венозный, так как в 20-36% случаев шум над щитовидной железой также непрерывный, что связано с образованием в гиперплазированной железе артериовенозных свищей. Дифференцировать эти шумы позволяет сдавление ипсилатеральных вен шеи.
• Шум над сонными артериями (каротидный шум) обычно выслушивается латеральнее и выше, чем шум от щитовидной железы.
• Шум над щитовидной железой дифференцируют также с проводным шумом при аортальном стенозе или склерозе аорты, проводя полное обследование сердца; также необходима диагностика причины хрипов при дыхании и осиплости голоса, часто сопровождающих увеличение щитовидной железы.

3. Что такое симптом Берри?

Симптом Берри — это исчезновение пульса на сонной артерии при злокачественной опухоли щитовидной железы, врастающей в сосудистый пучок шеи. Этот симптом встречается только при злокачественном поражении щитовидной железы.

4. Кто такой Берри?

Сэр Джеймс Берри (James Berry; 1860-1946) — канадский хирург, внесший большой вклад в хирургию щитовидной железы. Будучи филантропом, он вместе со своей первой женой организовал во время Первой мировой войны медицинский отряд и отправился в Сербию. Попав в плен к венграм, он был репатриирован, но впоследствии вновь вернулся в Восточную Европу, где продолжил свою гуманитарную деятельность. Умер Берри в 1946 г. в возрасте 86 лет.

5. Как можно классифицировать патологические изменения в щитовидной железе?

По результатам осмотра и оценки ее эндокринной функции.

Симптомы болезней щитовидной железы

- Читать далее "Советы по осмотру зоба - увеличения щитовидной железы"

Оглавление темы "Осмотр шеи пациента":
  1. Советы по осмотру шеи
  2. Советы по осмотру образований средней линии шеи
  3. Советы по осмотру образований боковой поверхности шеи
  4. Советы по осмотру образований заднего треугольника шеи
  5. Советы по осмотру слюнных желез
  6. Советы по осмотру щитовидной железы
  7. Советы по пальпации щитовидной железы
  8. Что такое симптом Пембертона?
  9. Советы по аускультации щитовидной железы
  10. Советы по осмотру зоба - увеличения щитовидной железы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: