Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) - хроническое заболевание дегенеративного характера, которое характеризуется постепенным разрушением гиалинового хряща сустава, что со временем приводит к нарушению активных и пассивных движений бедра, а затем и к полной неподвижности. Несмотря на то, что данная патология является довольно распространенной, истинные причины разрушения гиалинового хряща до сих пор неизвестны, поэтому достаточно трудно подобрать метод лечения.

Для начала стоит понять, что лежит в основе этого грозного, ведущего к инвалидности, заболевания. В любом суставе соприкасающиеся поверхности костей покрыты особой разновидностью хрящевой ткани - гиалиновым хрящом. Он обладает гладкой и скользкой поверхностью, что уменьшает трение при движениях, также он служит особой разделительной линией, не позволяя срастаться соединяемым в суставе костям. По сути, слой гиалинового хряща является тем самым компонентом, который обеспечивает стабильность сустава.
Однако этот слой имеет и ряд недостатков. Самым главным из них является характер его снабжения питательными веществами и кислородом - гиалиновый хрящ не имеет кровеносных сосудов, а его питание осуществляется посредством синовиальной (внутрисуставной) жидкости. При дегенеративных заболеваниях суставов (в том числе и при остеоартрозе тазобедренного сустава), питание гиалинового хряща на определенном этапе нарушается и это приводит к его постепенному разрушению и замещению его волокнистой хрящевой тканью. Между костями в суставе возникают спайки, ограничивающие движения, затем этих спаек становиться все больше, что в определенный момент ведет к полной неподвижности, деформации сустава и сращиванию костей между собой.

За годы изучения остеоартроза тазобедренного сустава исследователи выделили несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию этого заболевания. В первую очередь это повышение нагрузки на тазобедренные суставы, которые держат на себе практически всю массу тела. Наиболее распространенной причиной повышенной нагрузки на суставы в наше время является избыточная масса тела в результате ожирения. Согласно медицинской статистике, более трети населения земли страдают ожирением, причем эта цифра уверенно приближается к половине.
А это значит, почти половина населения имеют крайне высокий риск заполучить себе остеоартроз тазобедренного сустава в довесок к букету других заболеваний, которые провоцируются ожирением. Поэтому борьба с чрезмерной массой тела в настоящее время является эффективной профилактикой этого дегенеративного заболевания, способной уменьшить распространенность остеоартроза тазобедренного сустава в десятки раз.

Конечно, повышенная нагрузка тазобедренные суставы наблюдается не только у людей с повышенной массой тела. В зону риска также попадают люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом, связанным с поднятием тяжестей. И если поясницу при этом можно немного защитить (использованием широкого плотного пояса, например), то защитить тазобедренные суставы не представляется возможным.

Перенесенная инфекция или травмы суставов также может быть провоцирующим фактором в развитии остеоартроза тазобедренного сустава. Все дело в том, что перенос питательных веществ в суставе происходит в направлении от внутренней оболочки и ее сосудов через синовиальную жидкость к гиалиновому хрящу. После травм или инфекций на поверхности внутренней оболочки сустава могут возникать рубцы, это снижает общую поверхность оболочки, что замедляет переход кислорода и питательных веществ во внутрисуставную жидкость.
А при недостаточном питании начинается разрушение гиалинового хряща, то есть развивается остеоартроз тазобедренного сустава. Помимо уже перенесенных заболеваний данную патологию могут провоцировать и нарушения в организме, которые существуют на данный момент - главным образом это различные эндокринные болезни, такие как сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой. Замечено, то варикозное расширение вен, гипертоническая болезнь и атеросклероз также способны играть свою роль в запуске дегенеративного процесса в суставе. Причина этого одинаковая - нарушение кровообращения с недостаточным питанием гиалинового хряща.

В отдельную группу стоит отметить генетические предрасполагающие факторы, ведущие к развитию остеоартроза тазобедренного сустава. Например, генетический синдром дисплазии соединительной ткани является частой причиной остеоартроза в молодом возрасте. Помимо этого, у таких людей также развивается плоскостопие, слабость связочного аппарата (что проявляется частыми вывихами, растяжением и разрывом связок). Также к врожденной особенности, способной привести к этому дегенеративному заболеванию, относят врожденный подвывих бедра. Если его неправильно лечить, то это чревато развитием остеоартроза в будущем.
Помимо описанных синдромов существует и простая предрасположенность, которая передается по наследству. То есть если это заболевание есть у родителей человека, с высокой степенью вероятностей возможно развитие остеоартроза тазобедренного сустава и у него.

Зная предрасполагающие факторы и возможные причины любого заболевания, возможно разработать эффективные меры профилактики. Это же относиться и к остеоартрозу тазобедренного сустава. Одним из главных направлений профилактики является снижение нагрузки на суставы, то есть, в основном, недопущения развития ожирения и избыточной массы тела. Это достигается путем сбалансированной диеты и правильного режима питания.
Так как с возрастом частота этой патологии увеличивается, после сорока лет следует хотя бы раз в год проходить медицинское обследование. Особенно это необходимо людям, которые имеют старые травмы суставов или другие заболевания, способны привести к развитию остеоартроза тазобедренного сустава. Людям с генетической предрасположенностью, по согласованию с врачом, следует принимать лекарственные препараты, улучшающие питание гиалинового хряща - хондропротекторы. Примерами таких лекарств служат Алфлутоп, Хондроитин, Терафлекс и другие.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Материал подготовлен - редакторами сайта MedicalPlanet