В клинической картине стафилококковых пневмоний можно отметить типичный цианоз и бледность. Эти состояния могут сменять друг друга и развивается не цианоз, а вызывающая беспокойство бледность. Цианоз заметен особенно вокруг рта и на ногтях. Сердечная деятельность бывает ускорена несоответственно повышению температуры. Обычно наблюдается поражение сердечной мышцы.
Печень может увеличиваться, может развиться метеоризм, который затушевывает увеличение печени.

При остро развивающейся плюрицентрической пневмонии метеоризм может достичь угрожающих размеров и может сопровождаться Caput medusae и симптомами кишечной непроходимости. Метеоризм обусловлен задержкой в малом кругу кровообращения и, наоборот, в свою очередь печень и портальная область переполнены кровью.

Неподдающиеся растяжению, переполненные кровью сосуды в кишечных стенках удерживают их, а также и кишечные петли в своего рода эрекции, в результате чего кишечная стенка напряжена и движения кишечника ограничены. Поэтому попытка опорожнения кишечника не устраняет метеоризм (Hallez 1923).

Для стафилококковых легочных милиарных, супрамилиарных и более крупных диссеминированных очагов типичной является их неравномерная величина. Они имеют неострые, нечеткие края, и они образуют мягкие тени, сравнительно равномерно распределенные по обоим легочным полям или в пораженной области одной или нескольких долей.

Они являются представителями гематогенного типа легочных процессов, иногда с образованием абсцессов. При помощи серийных скиаграмм можно обнаружить быстро сменяющие друг друга в течение нескольких дней картины, в других случаях изменения бывают более постоянными. Обычно проявляется слабая тенденция к образованию долевых процессов.

Иногда образуются единичные более крупные и неравномерно расположенные очаги, или инициальные уплотнения перерастают в сливные плюрицентрические инфильтраты с различной локализацией, формой и величиной, но тень не бывает гомогенной. Могут также возникать компактные опухолевидные формы со склонностю к колликвации. В некоторых случаях более или менее крупные очаги расположены на периферии в паренхиме легких без связи с бронхами, или более мелкие очажки расположены около бронхов. Бронхи сами бывают на снимках неравномерно утолщены, и по направлению к воротам легких собирающиеся структуры образуют усиленный гилюсный рисунок.
При злокачественном течении нет времени для того, чтобы развились описанные изменения, и ребенок погибает с токсическими симптомами.

Локализованная областная или общая эмфизема является обычным явлением в определенных стадиях развития стафилококковых пневмоний и в некоторых случаях она является причиной сужения тени средостения. Некоторые диссеминированные и локализованные формы сопровождаются групповыми более мелкими, сегментарно ограниченными, многочисленными, расположенными в доле или крыле легкого, или отдельными огромными буллезными полостями и тонкостенными абсцессами.
Толстостенные абсцессы встречаются теперь сравнительно менее часто.

- Читать далее "Нагноение при стафилококковой пневмонии. Абсцедирующие плюрицентрические пневмонии"