На основании анализа мировой научной литературы и на основании собственных исследований и собственного опыта, накопленного при изучении различных этиологических, клинических, рентгенологических и патоморфологических форм пневмоний и их распространения, мы все больше убеждаемся в том, что основой патогенетической, патоморфологической и клинической формой пневмоний во всех возрастных периодах, а в настоящее время и у взрослых, является плюрицентрическая пневмония бактериального и вирусного происхождения.

Патогенетический, морфологический и рентгенологический разбор, приведенный во многих статьях нашего сайта, также позволяет однозначно сделать данное заключение. Крупозная или фибринозная долевая пневмония благодаря своим выдающимся клиническим и патоморфологическим проявлениям всегда возбуждала интерес клиницистов, патологоанатомов и немедиков, однако эта форма никогда не была ни наиболее распространенной, ни основной, ни тем более типичной формой пневмонии. Эти, за последние десятилетия все реже встречающиеся формы пневмоний при систематическом рентгенологическом обследовании тоже не всегда были уницентрическими.

Объективно необходимо подчеркнуть, что основным типом пневмонических процессов является плюрицентрическая форма.
Мысль о том, что многоочаговые пневмонии обусловлены незрелостью иммуногенных аппаратов и функций, становится представлением, относящимся к детскому периоду развития педиатрии. Это следует из огромных успехов на поле активной иммунизации, начиная от первых дней жизни ребенка.

Уже в 1933 г. Ochsenius писал: „То обстоятельство, что и взрослые заболевают плюрицентрическими пневмониями (бронхопневмониями), говорит против точки зрения, согласно которой превалирование бронхопневмоний в раннем детском возрасте является результатом недостаточной оборонительной способности организма, обусловленной незрелостью ретикулоэндотелиальной системы", и я добавляю — нервной системы, иммунобиологических реакций и пр.

Однако бесспорным является то, что направленность жизненных функций на рост, существующие формы органов, обусловленные ростом, и вытекающие из этого их функции, совместно с факторами внешней среды, социальными обычаями, питанием и инфекциями — все это обусловливает различные проявления многих, в основном одинаковых или похожих друг на друга процессов. Потребности организма, связанные с ростом и развитием (ими и для них создаваемые условия), создают специфичность функций и реакций молодого организма; специфичность эта не связана с мнимой незрелостью.

- Читать далее "Разновидности многоочаговых пневмоний. Плюрицентрические пневмонические очаги"