Гипостатическая пневмония у детей. Жировая пневмония

Гипостатическая пневмония ослабленных грудных детей и детей более старшего возраста развивается при наличии другого тяжелого заболевания и при пассивном положении больного. При слабых движениях диафрагмы и грудной клетки, при ослаблении кашлевого рефлекса в нижерасположенных частях легких, в бронхах накопляется секрет, который закрывает просвет бронха и так образуется лобулярный ателектаз.

Стекающие или находящиеся здесь по другой причине бактерии являются причиной возникновения воспалительных процессов, которые обычно бывают неострыми. Развивающиеся процессы являются очаговыми, множественными и обычно сливаются. Воспалительные процессы гипостатических пневмоний иногда могут быть вызваны интеркуррентным инфекционным заболеванием верхних дыхательных путей. Гипостатические пневмонии развиваются на дистелектатической или ателектатической основе, которая возникла в результате бронхостаза.

Другие виды повреждений легких возникают после аспирации керосина, который в прежние времена использовался для протирания носоглотки при дифтерите, затем бензина, различных лекарственных средств, вводимых в нос, которые содержат масло или мазь, или лекарств, применяемых per os, как например слабительные с парафиновым маслом, рыбий жир, масляные растворы витаминов, а также после аспирации молока или сливок.

пневмония у детей

Вокруг аспирированного вещества развивается гиперемия, иногда геморрагические и некротизирующие реакции и очаговый отек. После аспирации масла или мази в альвеолы развивается интенсивная интраальвеолярная и альвеоломуральная клеточная активность. Быстро фагоцитирующие альвеолярные макрофаги постепенно заполняют альвеолы. В уплотненном участке и в его окружении разрастается реактивная соединительная ткань.

Соединительная ткань может также разрастись вдоль отводящих лимфатичесикх сосудов, при помощи которых масло попадает и в лимфатические узлы. Развивается жировая пневмония или хронический легочный олеоз, для которого характерным являются реактивные процессы (которые обычно наблюдаются около чужеродного тела) и образование значительного количества фиброзной ткани, так как масла и жирные кислоты, которые образуются благодаря гидролизу оказывают раздражающее действие и вызывают образование фиброзной ткани с громадными клетками и скоплением макрофагов.

Эти изменения чаще всего локализуются вправо у основания, сзади, а также вдоль больших сосудов и около гилюсов. В бронхиолах масло в некоторых случаях вызывает эмфизему, однако чаще развивается ателектаз с фиброзом пораженного участка после инфекционного процесса или и без наличия инфекции.

Рентгенологически могут быть видны даже на большой площади диффузно расположенные очаговые тени. Течение может быть острым или хроническим и часто осложняется бронхитом, бронхио-литом, очаговой пневмонией и бронхоэктазиями. Температура не всегда повышена, наблюдается субфебрильная или возвратная лихорадка. Общие признаки, как правило, умеренные. Жировая пневмония может также возникнуть эндогенно.

- Читать далее "Пневмония контрастных веществ. Синобронхопульмональный синдром"

Оглавление темы "Синуситы как причина легочной патологии":
1. Гипостатическая пневмония у детей. Жировая пневмония
2. Пневмония контрастных веществ. Синобронхопульмональный синдром
3. История синобронхопульмонального синдрома. Бронхосинуситы
4. Синуситы как причина легочной патологии. Синуситы как источник инфекции
5. Аспирация гноя при синуситах. Гайморит как причина бронхитов и пневмоний
6. Аденоиды и ангины как причина аспирационных бронхопульмональных процессов. Бронхит после лечения зубов - dentobronchitis
7. Этажная медицина. Распространенность синуситов
8. Возбудители синуситов. Стадии синобронхопульмонального синдрома
9. Клиника синобронхопульмонального синдрома. Частые простуды у детей
10. Рентгенография придаточных полостей носа. Рентгенологическая оценка околоносовых пазух

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: