Правое сердце. Патогенез острого легочного сердца

Правое сердце находится, однако, в некоторой невыгоде по сравнению с левым сердцем, потому что его внутреннюю поверхность и при нормальных условиях обмывает и снабжает гипоксемическая кровь. При правостороннем нарушении кровообращения содержание кислорода в притекающей венозной крови еще больше понижается, и одновременно с повышением давления в правом желудочке отток из вен сердца бывает затруднен.

Серьезной невыгодой правого сердца является то, что оно бывает более сильно затронуто инфекциями, чем левое сердце (Doerr 1951). Если возникает расширение сердца вследствие повреждения мышцы, то развивается общее расширение правого желудочка (Spang 1954), а не постепенное, как я это как раз указывал.

Острые гипертонические условия и их последствия бывают даны, часть признаков бывает ими обусловлена: при альвеоломуральных, „интерстициальных", внутриальвеолярных бактериальных и главным образом вирусных пневмониях, при бронхиолитах и спастических бронхитах, в коклюшных легких, при самостоятельной, главным образом долевой или одновременной (также и компенсаторной) эмфиземе новорожденных с названными заболеваниями, при некоторых буллезных пневмопатиях стафилококкового происхождения, в приступе астмы, или в сопровождении многоочаговой пневмонии, при быстром умножении циркулирующей крови, большом количестве крови в легких, или при острой недостаточности левого сердца.

легочное сердце

Внезапное увеличение количества циркулирующей крови относительно чаще всего происходит у новорожденных, когда в ниже лежащего новорожденного ребенка дают возможность перетечь все количество крови из последа, что может повлечь за собой тяжелые состояния недостаточности сердца, респираторные и другие затруднения (Walther 1957). Возникновение острого легочного сердца у новорожденных и грудных детей, так же как и старших детей может обусловить и достаточно обширный ателектаз, так же как пневмоторакс и плевральный выпот.

Спазмы сосудов, вызванные гипоксией, повторяющимися мелкими эмболиями также могут обусловить возникновение острой легочной гипертонии. Точно так же к ней приводит и медиастинальная эмфизема. Сердце находится в поперечном положении, а дуга легочной артерии выступает. У грудных детей она бывает не всегда видна.

Домбровская (1957) отличает острую форму сердечно-легочной недостаточности, которая возникает при остро протекающих легочных процессах, иногда сопровождаемых картиной шоковой реакции, подострую форму сердечно-легочной недостаточности и хроническое легочное сердце. Cor pulmonale мы должны предполагать у младших грудных детей с тяжелым поражением легких, хотя и кажется, что сердце является нормальным (Le Bien 1957).

- Читать далее "Хроническое легочное сердце. Гипертрофия мышцы сердца"

Оглавление темы "Поражение сердца при пневмониях":
1. Атипические вирусные пневмонии. Сердечно-сосудистая система при цитомегаловирусной болезни
2. Сердечно-сосудистая система при орнитозе и пситтакозе. Кровообращение при сыпном тифе и дизентерии
3. Скарлатина - скарлатинозное сердце. Коклюш
4. Приступ кашля при коклюше. Коклюшные сердечные изменения
5. Острая легочная гипертония. Легочное сердце
6. Правое сердце. Патогенез острого легочного сердца
7. Хроническое легочное сердце. Гипертрофия мышцы сердца
8. Хронические гипертонические условия. Бронхолегочные анастомозы
9. Миокардиальные изменения при пневмониях. Недостаточность сердца при пневмониях
10. Ранний припневмонический миокардит. Изменение сердца детей при пневмониях

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: