Атипические вирусные пневмонии. Сердечно-сосудистая система при цитомегаловирусной болезни

Наличие поражений сердечно-сосудистой системы при вирусных, первичных атипических пневмониях отличается в зависимости от характера эпидемии.
Истинные формы ПАП (вирусные) с положительной холодовой агглютинацией и антителами против негемолитических стрептококков, которые обозначаются как М. G. стрептококки или другим видом (344 и т. д.), для устранения недоразумений нужно серологически отличать от гриппа, Q болезни, мононуклеозного хориоменингита и пситтакоза. К сожалению эти реакции не всегда бывают положительными, в то же время холодовые агглютинины не являются специфичными только лишь для одной специфической вирусной инфекции легких.

При легких и среднетяжелых вирусных пневмониях (ПАП) нелегко удается выявить сердечнососудистое нарушение. При тяжелых формах электрокардиографически наблюдали признаки миокардита в виде плоского или обратного зубца Т, отклоненных сегментов ST и ненормальных зубцов Р, одновременно с низкой или со средне и даже сильно повышенной РОЭ. Время от времени эти изменения встречаются и при среднетяжелых заболеваниях.

Если одновременно возникнут и артралгии, которые мы изредка наблюдаем при ПАП, отличить их от настоящего острого инфекционного ревматизма можно только после длительного добросовестного наблюдения и с помощью дальнейших лабораторных исследований (мукопротеиды, антистрептолизиновый титр ит. д.).

вирусные пневмонии

Респираторная форма цитомегалической болезни может быть гипосимптомной или протекать под видом т. наз. интерстициальной пневмонии. Повторно наблюдали миокардит. Наблюдается повышенная проницаемость капилляров, отек, скромные очаги клеточной активности и дегенеративные изменения мышечной ткани. Дегенерацией затронуты мышечные волокна, главным образом вблизи включений. В дисперсных очагах поврежденные мышечные волокна замещаются редкой соединительной тканью или фиброзными плотными соединительнотканными рубцами.

Как при интерстициальных пневмониях младших грудных детей (может быть также ПАП и другие вирусные пневмонии грудных детей), при ПАП и цитомегалической болезни, так и при пневмоцистических пневмониях встречаются нарушения, главным образом правого сердца. Синусная тахикардия, перегрузка правого сердца и расширение бывают обычным явлением.

Обычным явлением эпидемического паротита бывает брадикардия еще во время лихорадки, но главным образом после понижения температуры. Клинические или электрокардиографические признаки повреждения миокарда не бывают слишком редкими, если их искать. Повреждение сердечной мышцы не бывает обширным, и часто остается скрытым.

- Читать далее "Сердечно-сосудистая система при орнитозе и пситтакозе. Кровообращение при сыпном тифе и дизентерии"

Оглавление темы "Поражение сердца при пневмониях":
1. Атипические вирусные пневмонии. Сердечно-сосудистая система при цитомегаловирусной болезни
2. Сердечно-сосудистая система при орнитозе и пситтакозе. Кровообращение при сыпном тифе и дизентерии
3. Скарлатина - скарлатинозное сердце. Коклюш
4. Приступ кашля при коклюше. Коклюшные сердечные изменения
5. Острая легочная гипертония. Легочное сердце
6. Правое сердце. Патогенез острого легочного сердца
7. Хроническое легочное сердце. Гипертрофия мышцы сердца
8. Хронические гипертонические условия. Бронхолегочные анастомозы
9. Миокардиальные изменения при пневмониях. Недостаточность сердца при пневмониях
10. Ранний припневмонический миокардит. Изменение сердца детей при пневмониях

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: