Перифокальный или коллатеральный отек легких. Геморрагии или кровоизлияния в легкие детей

Самой известной формой инфекционного отека является перифокальный или коллатеральный отек, который может создавать вокруг воспалительного очага более или менее широкий круг гиперемии и бесклеточной экссудации. Наиболее обычной формой у детей является обширный отек, расположенный вокруг небольшого воспалительного очага, или же он может быть частью острой реакции на инфекционный фактор при инфлуэнце, ревматизме, вокруг небольшого пневмококкового воспалительного очага у нефротиков, иногда и при стрептококковых или иных инфекциях, и при повышенной чувствительности к разным веществам.

При пневмонии происходит не только усиленная транссудация отечной жидкости, но замедляется также и всасывание, и отток по лимфатическим сосудам. Кроме того, пневмонические токсическо-инфекционные вредные вещества, обусловленная пневмонией гипоксемия и лихорадка сопровождаются нарушением миокарда, которое может приобрести вызывающее отек значение.

Так происходит развитие парапневмонического инфекционного и неинфекционного отека. Иногда, однако, ход событий, вызывающих отек, бывает более быстрым, если вследствие остроты инфекционного процесса ребенок впадает в шоковое состояние и одновременно с этим развивается и пневмония. Шоковая гипоксемия ведет к нарушению проницаемости легочных капилляров и, таким образом, обусловливает появление отека.

При объединенных причинах его развитие может быть более быстрым, а поэтому нужно вовремя устранять отдельные причины. У больного мы можем наблюдать классическую картину пневмонии или отека легких, а при вскрытии находят преимущественно признаки той болезни, которую клинически мы не предполагали. Отек легких и пневмонию патологоанатомически часто находят одновременно.

Определенную форму мигрирующего очагового отека с наличием периваскулярных легочных нарушений представляет эозинофильный легочный синдром (мигрирующие эозинофильные инфильтраты).

отек легких

Геморрагии или кровоизлияния в легкие детей

Мы редко наблюдаем выраженную картину сердечной астмы у детей, но тяжелый астматоидный бронхит иногда сопровождается некоторым отеком легких.

Нарушения кровообращения иногда приводят к легочным геморрагиям. Такое явление у детей иногда нас поражает, а поэтому для дополнения картины следует указать, что легочные геморрагии наблюдаются: при нарушениях кровообращения,

легочном застое,
легочном отеке,
легочных эмболиях и инфаркте,
гемосидерозе, при различных инфекциях:

риккеттсиозных,
бактериальных,
пиогенных, коклюшных, при туберкулезе, туляремии, бруцеллезе, затем при инфекциях
микотических,

паразитарных (и эозинофильных инфильтратах), при бронхоэктазиях и бронхиолоэктазиях, при аспирационных состояниях также и содержимого желудка или контрастных веществ, при заболеваниях крови
лейкемиях,
некоторых анемиях,
при грануломатозе, при фиброзах, при саркоидозе.

Отек легких не бывает самостоятельным заболеванием, а его признаки присоединяются к признакам основной болезни. Рентгенографически отек легких можно определить еще до появления субъективных или объективных признаков. Признаки зависят от патогенетического происхождения, типа и величины отека.

- Вернуться в оглавление раздела "диагностика болезней"

Оглавление темы "Причины отека легких у детей":
1. Отек легких после еды. Предрасполагающие факторы отека легких у детей
2. Ограниченный отек легких. Этапы отека легких
3. Скопление транссудата в легких. Прикорневой отек легких в виде бабочки
4. Отек легких у новорожденных. Причины отека легких у новорожденных детей
5. Нейрорефлекторный отек легких. Временный отек легких
6. Отек легких при затрудненном дыхании. Роль инфекции и анафилаксии в возникновении отеков легких
7. Отек легких при гипопротеинемии. Влияние коллоидного осматического давления на легкие
8. Роль глобулинов и альбуминов в отеке легких. Отек легких после переливания крови
9. Отек легких после травмы. Самостоятельный инфекционный отек легких
10. Перифокальный или коллатеральный отек легких. Геморрагии или кровоизлияния в легкие детей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: