Скопление транссудата в легких. Прикорневой отек легких в виде бабочки

В местах отхождения бронхиальных и сосудистых ветвей, вдоль бронхов и сосудов, или же в целом их округе находятся более или менее крупные группы альвеол, которые наполнены транссудатом, содержащим также и форменные элементы в разном соотношении и в разном количестве. Эти рукавообразные или очаговые скопления отека, которые обыкновенно появляются в месте расхождения ветвей, вначале содействуют большей выразительности рисунка и постепенно приводят к неострости, даже расплывчатости очертаний, вследствие чего возникают облачкообразные тени в области бронхов и сосудов.

Следующие очаговые скопления транссудата и, соответственно этому, новые формы теней возникают также и вне рисунка сосудов и бронхов, т. е. в паренхиматозных областях. К ним принадлежат уже упомянутые субмилиарные, милиарные даже супрамилиарные, очаговые, тупоограниченные, облачкообразные или же и более остро обрисованные тени. Более крупные из них бывают менее правильно расположены. В появлении некоторых из них принимают участие и ателектатические процессы, возникающие в результате интрамурального нарушения кровообращения, мурального лимфатического циркуляционного застоя, утолщения слизистой, аэрогемодинамической дисфункции и скопления слизи. Встречаются и дисковидные ателектазы.

Плевральные выпоты чаще наблюдаются на правой стороне. Они могут быть небольшими или же более обширными. Соответственно респираторной фазе изменяется и размер их краевых теней.

транссудат в легких

Размер, форма, интенсивность и численность всех теней неодинакова. Они изменяются соответственно интенсивности легочного застоя и соответственно увеличению или уменьшению недостаточности органов кровообращения. Эти отклонения усиления и ослабления гидратации легких при циркуляционном застое (например после еды, в зависимости от положения, ночью, после тонизации сердца и др.) свидетельствуют о функциональном характере многих, вызывающих отек, условий.

Легочный отек может быть расположен так, что в сагиттальной проекции он бросает характерную бабочкообразную тень, которая находится вблизи обоих гилюсов, или же он занимает более обширное пространство. Даже и в случае его полного развития он обыкновенно не поражает периферическую зону, но непораженными остаются преимущественно базальные и верхушечные части легкого. Не бывает затронутой и периферическая область долей вблизи междолевых щелей, вследствие чего преимущественно вправо на периферии возникает характерная зарубка.

Возможно, что бабочкообразная тень возникает всегда вследствие недостаточности сердца и является картиной подострого отека легких (Marchand 1951).

- Читать далее "Отек легких у новорожденных. Причины отека легких у новорожденных детей"

Оглавление темы "Причины отека легких у детей":
1. Отек легких после еды. Предрасполагающие факторы отека легких у детей
2. Ограниченный отек легких. Этапы отека легких
3. Скопление транссудата в легких. Прикорневой отек легких в виде бабочки
4. Отек легких у новорожденных. Причины отека легких у новорожденных детей
5. Нейрорефлекторный отек легких. Временный отек легких
6. Отек легких при затрудненном дыхании. Роль инфекции и анафилаксии в возникновении отеков легких
7. Отек легких при гипопротеинемии. Влияние коллоидного осматического давления на легкие
8. Роль глобулинов и альбуминов в отеке легких. Отек легких после переливания крови
9. Отек легких после травмы. Самостоятельный инфекционный отек легких
10. Перифокальный или коллатеральный отек легких. Геморрагии или кровоизлияния в легкие детей

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: