Эхокардиография гемодинамики в сердце. УЗИ почечной недостаточности
Трансэзофагеальная эхокардиография может быть использована для наблюдения за сердечной гемодинамикой. Сердечный выброс определяется измерением площади поперечного сечения корня аорты и скорости кровотока через аортальный клапан. Произведение интегральной скорости кровотока на диаметр корня аорты эквивалентно ударному объему. Давление заклинивания в легочных капиллярах может быть определено при измерении конечной диастолической площади левого желудочка, которая пропорциональна конечному диастолическому объему левого желудочка.
В ряде исследований была выявлена хорошая корреляция между величиной сердечного индекса, измеренного при эхокардиографии, и данными, полученными при помощи внутриартериального катетера, с коэффициентом корреляции от 0,85 до 0,94. Кроме этого, было показано, что конечный диастолический объем левого желудочка коррелирует с давлением заклинивания в легочных капиллярах с коэффициентом корреляции, равным 0,88. Однако в других исследованиях был выявлен низкий коэффициент корреляции или говорилось о невозможности согласования данных, полученных при термоделюции в 10% случаев.
Одной из причин этой проблемы является необходимость точного измерения диаметра корня аорты. Ошибка такого измерения всего лишь в 2 мм приводит к ошибке вычисления сердечного индекса на 14%, поскольку площадь поперечного сечения сосуда получают путем возведения в квадрат.
УЗИ почечной недостаточности
В ОНП ультрасонография может применяться для определения причин почечной недостаточности. Основной ролью ультрасонографии при острой почечной недостаточности является исключение обструкции как причины этой может быть проведена и под ультрасонографическим контролем, особенно при внутрипеченочных абсцессах. Для этого обычно используется датчик с частотой 3,5 МГц. Абсцессы выглядят как гипоэхогенные образования с различным количеством содержимого, дающие эффект дорсального усиления ультразвука.
Общая чувствительность УЗИ при выявлении абсцессов печени составляет 80%, однако небольшие абсцессы или абсцессы, расположенные у диафрагмальной поверхности печени, могут остаться не замеченными. Общая чувствительность ультрасонографии при выявлении внутрибрюшых воспалительных процессов составляет 75%. В большинстве случаев КТ является более предпочтительным первоначальным исследованием с общей чувствительностью 80-100%.
Сонография стала незаменимым средством в диагностике критических состояний. Метод применяется в основном для исследования билиарного тракта, венозной системы (в частности, при тромбозе глубоких вен) и сердца.
- Читать далее "Современные виды УЗИ. Трехмерное УЗИ"
Оглавление темы "УЗИ в экстренной хирургии":1. УЗИ признаки тромбоза глубоких вен. Трудности диагностики тромбоза глубоких вен
2. Артериовенозные фистулы и шунты на УЗИ. Артефакты и наложения допплерографии
3. А тест при допплерографии. Ультразвуковое исследование яичек
4. УЗИ в отделении неотложной помощи. Холедохолитиаз и некалькулезный холецистит
5. Диагностика тромбоза вен. Точность УЗИ в диагностике тромбозов
6. Установка катетеров под контролем УЗИ. Трансэзофагеальное УЗИ
7. Эхокардиография гемодинамики в сердце. УЗИ почечной недостаточности
8. Современные виды УЗИ. Трехмерное УЗИ
9. Трехмерная УЗИ реконструкция. Вакуумная трепан-биопсия молочной железы
10. Преимущества вакуумной биопсии молочной железы. Системы для биопсии молочной железы