Остаточные тельца и макрофаги в сперме. Эритроциты в мазках спермы

Остаточные тельца (фрагменты цитоплазмы сперматид) образуются в процессе формирования сперматозоида или разрушения сперматид (неэффективный спермиогенез). В норме процесс созревания сперматозоида и освобождения его от цитоплазматической капли происходит в семенном канальце, где клетки Сертоли или эпителиальные клетки эпидидимиса фагоцитируют эти остатки цитоплазмы. Остаточных телец в нормальном эякуляте практически нет. Появление остаточных телец в эякуляте обычно сочетается с появлением клеток сперматогенеза (сперматид без или в сочетании со сперматоцитами). Окраска остаточных телец в одном препарате может быть различных оттенков - от базофильной до серой.

Макрофаги - это большие клетки круглой формы, диаметром 20-36 мкм с эксцентрично или центрально расположенным ядром. В окрашенных азур-эозином препаратах цитоплазма широким ободком окружает ядро больше с одной стороны, вакуолизирована. В вакуолях можно видеть лейкоциты, фрагменты ядер или целые ядра разрушенных клеточных элементов, бактерии.

В сперме здорового мужчины макрофагов нет. Макрофаги появляются в сперме больных, страдающих хроническими специфическими и неспецифическими воспалениями простаты, эпидидимиса и др.

эритроциты спермы

Спермиофаги - макрофаги, фагоцитирующие сперматозоиды. Это округлые клетки диаметром до 30-40 мкм, в цитоплазме которых в нативном и окрашенном азур-эозином препаратах видны в основном головки сперматозоидов. Иногда можно видеть спермиофаги, заполненные головками сперматозоидов, а на поверхности цитоплазмы по окружности, как лучи, видны хвосты частично заглоченных сперматозоидов.

Появление в сперме спермиофагов обусловлено ее длительным застоем в эпидидимисе в результате редких эякуляций, выходом из эпидидимиса неполноценных или старых сперматозоидов.

Эритроциты в мазках спермы

В нативном и окрашенном азур-эозином препаратах эритроциты выглядят так же, как и в любом другом биологическом материале. В нативном препарате это правильной круглой формы бледно-желтые клетки диаметром 7-9 мкм с просветлением в центре, лежащие разрозненно или скоплениями. При перемещении клеток с током жидкости видно, что эритроциты - это уплощенные, похожие на двояковогнутую линзу клетки. В препарате, окрашенном азур-эозином, эритроциты - безъядерные клетки розоватого цвета.

В сперме здоровых мужчин эритроцитов нет. Появление эритроцитов в эякуляте - гемоспермия. Гемоспермия может быть истинной и ложной. Ложная гемоспермия это появление эритроцитов в эякуляте в результате острой микротравмы (грубая мастурбация, исследование спермы, полученной на следующий день после инструментального исследования мочевого пузыря или взятия материала из уретры для бактериологического исследования).
Истинная гемоспермия наблюдается при воспалении добавочных половых желез, новообразованиях (опухоль семенных пузырьков).

Гематоидин образуется при распаде гемоглобина без доступа кислорода в гематомах, расположенных в тканях. Кристаллы гематоидина - это золотисто-желтые или желто-оранжевые слегка вытянутые в длину ромбы и/или довольно длинные иглы. Они хорошо видны в нативном препарате на фоне мелкозернистых масс тканевого и кровяного распада и сохраняют свой цвет и форму в препаратах, окрашенных азур-эозином. Гематоидин не содержит железа, растворяется в щелочах и обесцвечивается перекисью водорода. Он обнаруживается в эякуляте при вскрытии старых гематом, при абсцессе и раке органов мочеполового тракта.

- Читать далее "Эпителиальные клетки в мазках спермы. Защита спермы от иммунологической агрессии"

Оглавление темы "Анализ сперматозоидов. Клетки эякулята":
1. Концентрация сперматозоидов. Предварительная оценка концентрации сперматозоидов
2. Разведение спермы. Изменения концентрации сперматозоидов
3. Морфология сперматозоидов. Нормальные сперматозоиды
4. Сперматозоиды в окрашенных препаратах. Патологические формы сперматозоидов
5. Индекс множественных дефектов сперматозоидов. Дифференциация живых и мертвых сперматозоидов
6. Тест на гипоосмотическое набухание сперматозоидов. Лейкоциты в эякуляте
7. Лейкоспермия. Клетки сперматогенеза
8. Способы окраски мазков спермы. Морфология клеток в препаратах спермы
9. Остаточные тельца и макрофаги в сперме. Эритроциты в мазках спермы
10. Эпителиальные клетки в мазках спермы. Защита спермы от иммунологической агрессии

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: