Слизь и включения эякулята. Подвижность спермотазоидов

При определении вязкости разжиженного эякулята слизь вытягивается из общей массы спермы в виде волокон и тяжей или густой липкой массы. При нанесении капли спермы на предметное стекло может быть обнаружена слизь в виде комочков. Происхождение слизи в нативном и окрашенном азур-эозином препаратах определяется по обнаруженным и заключенным в ней эпителиальным клеткам и другим клеточным элементам. Слизь, в каком бы виде она не присутствовала в сперме, препятствует движению сперматозоидов и приводит к снижению оплодотворяющей способности спермы.

Липоидные тельца - это мелкие блестящие зернышки, содержащиеся в нормальной сперме в большом количестве. При простатите их количество уменьшается, а при длительном воспалении липоидные тельца исчезают из спермы.

Амилоидные тельца (конкременты) - округлой формы образования разных размеров, серого или желтоватого цвета с характерной слоистостью, напоминающей спил дерева. Центральная часть амилоидных телец может быть мелкозернистой. Амилоидные тельца являются элементами застоя секрета предстательной железы, так же как и тельца Труссо-Лалемана.

Кристаллы спермина (Беттхера) - бесцветные, удлиненной формы с заостренными или прямоугольными концами. При этом заостренные формы напоминают кристаллы Шарко-Лейдена, прямоугольные - кристаллы трипельфосфатов, бесцветные - кристаллы мочевой кислоты. При азооспермии и резко выраженной олигозооспермии кристаллы Беттхера образуются быстро и в большем количестве.

исследование эякулята

Подвижность спермотазоидов

Оценка подвижности сперматозоидов и разделение их по группам - субъективный фактор. Важна не только скорость, но и направление движения.
Существует несколько рекомендаций о способах оценки подвижности. Ниже приведено разделение подвижности сперматозоидов в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Подвижность каждого сперматозоида классифицируется по категориям А, В, С и D, при этом используются следующие критерии:

• А - быстрое поступательное движение (т. е. >25 мкм/с при 37 °С и >20 мкм/с при 20 °С. 25 мкм приблизительно соответствуют длине 5 головок или половине длины хвоста нормального сперматозоида);
• В - медленное, вялое поступательное движение;
• С - непоступательное движение (колебательное или маятникообразное, манежное), скорость менее 5 мкм/с;
• D - неподвижные сперматозоиды.

В окуляр х10 вкладывают ограничитель Фонио и с объективом х40 подсчитывают 200 сперматозоидов. В первые 3-5 с регистрируются проходящие через поле зрения, ограниченное окошком Фонио, активно-подвижные сперматозоиды (А), затем в следующие 3-5 с - малоподвижные с поступательным движением (В), затем отмечаются сперматозоиды с непоступательным движением (маятникообразным и манежным) (С) и, наконец, с помощью движения микровинта регистрируются лежащие на предметном стекле (на нижнем уровне препарата) неподвижные сперматозоиды (D).

Препарат резко передвигают и сперматозоиды регистрируют в новом поле зрения в том же порядке. Не рекомендуется изучать подвижность сперматозоидов по краю покровного стекла. Необходимо отступить от края более чем на 5 мм. Если сперматозоидов мало, подсчет проводят без ограничителя Фонио. Ответ выдается в процентах.

Нормальная подвижность сперматозоидов

Критерии ВОЗ: >25% активно-подвижных сперматозоидов с поступательным движением (категория А) или >=50% сперматозоидов с поступательным движением - категория А + В (см. выше).

Подвижность сперматозоидов зависит от времени года и суток. Имеются сообщения, что весной происходит снижение подвижности сперматозоидов (сезонные колебания). При наблюдении за количеством активно-подвижных сперматозоидов в течение суток было отмечено увеличение их числа во второй половине дня (суточные ритмы). Была также прослежена зависимость подвижности сперматозоидов от частоты эякуляции. У пациентов с олиго- и астенозооспермией при эякуляции каждые 4-6 часов отмечалось относительное увеличение количества активно-подвижных сперматозоидов.

- Читать далее "Астенозооспермия. Инструментальные методы исследования подвижности спермотазоидов"

Оглавление темы "Спермограмма. Анализ сперматозоидов":
1. Герпесвирусные инфекции у мужчин. Клиника герпесной инфекции у мужчин
2. Диагностика герпеса у мужчин. Исследования эякулята
3. Проведение лабораторного исследования эякулята. Значения показателей нормального эякулята
4. Общие свойства спермы. Вязкость и запах спермы
5. Микроскопическое исследование эякулята. Агглютинация спермотазоидов
6. Слизь и включения эякулята. Подвижность спермотазоидов
7. Астенозооспермия. Инструментальные методы исследования подвижности спермотазоидов
8. Компьютерный анализ подвижности спермотазоидов. Техника соврменного анализа подвижности спермотазоидов
9. Показатели компьютерного анализатора сперматозоидов. Счетные камеры спермотазоидов
10. Подогреваемый столик анализатора сперматозоидов. Регистрация подвижности сперматозоидов на Видеотест-СПЕРМ

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: