Туберкулез толстой кишки. Диагностика туберкулеза толстой кишки.

Туберкулез толстой кишки в настоящее время встречается чрезвычайно редко. В большинстве случаев кишечник поражается вторично, как осложнение туберкулеза легких. Туберкулезный колит возникает обычно вследствие перехода поражения с терминального отдела подвздошной кишки па слепую. В дистальных отделах толстой кишки туберкулезные поражения редки.

В типичных случаях переход туберкулезного процесса с подвздошной кишки на слепую рентгенологически проявляется к сморщивании, укорочении и сужении слепой и восходящей кишки. Контуры кишки становятся неровными, изъеденными. Рельеф слизистой оболочки приобретает псевдополипозный характер за счет развития в стенке кишки туберкулезных пролифератов. Кишка становится ригидной и не расправляется в процессе заполнения контрастной массой, гаустрация исчезает.

туберкулез толстой кишки

В ранней стадии заболевания для туберкулезного колита типичен симптом Штирлина: резкое, шнуровидное сужение пораженного сегмента кишки при хорошем заполнении выше- и нижележащих участков. Симптом связан со стойким спастическим сокращением кишки в области ее поражения и не строго специфичен для туберкулезного колита.

Дифференциальную диагностику туберкулеза толстой кишки проводят в первую очередь с сегментарным язвенным колитом и болезнью Крона толстой кишки. Различение этих состояний по рентгенологической их симптоматике из-за большого сходства картины чрезвычайно затруднительно, особенно если процесс локализуется в проксимальных сегментах толстой кишки, и зачастую возможно только после патогистологического исследования удаленного фрагмента кишки.

Гиперпластическая форма туберкулеза толстой кишки с псев-дополипозными разрастаниями слизистой оболочки, неровностью и ригидностью контуров кишки на ограниченном участке имеет большое сходство с раковым поражением. В этих случаях диагноз уточняют с помощью колоноскопии с биопсией.

- Читать далее "Хронический аппендицит. Диагностика хронического аппендицита."

Оглавление темы "Диагностика патологии толстой кишки.":
1. Диагностика дивертикулов толстой кишки. Признаки воспаления дивертикулов.
2. Хронический колит. Диагностика хронического колита.
3. Псевдомембранозный колит. Амебный колит - амебная дизентерия.
4. Ишемический колит. Неспецифический язвенный колит.
5. Диагностика неспецифического язвенного колита. Проявления неспецифического язвенного колита.
6. Рентгенологическая картина язвенного колита. Осложнения неспецифического язвенного колита.
7. Болезнь Крона толстой кишки - гранулематозный колит.
8. Туберкулез толстой кишки. Диагностика туберкулеза толстой кишки.
9. Хронический аппендицит. Диагностика хронического аппендицита.
10. Спайки толстой кишки. Диагностика спаечной болезни толстой кишки.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: