Лимфогрануломатоз у детей. Течение лимфогранулематоза

Лимфогрануломатоз очень редко развивается у грудных детей, немного чаще — до возраста 6 лет, в детском возрасте чаще всего между 8 и 14 годом, и у подростков. У мальчиков он встречается чаще, чем у девочек.
Болезнь начинается обычно медленно, чаще всего замечается регионарное, еще локализованное заболевание какой-нибудь группы лимфатических узлов, а именно на шее. Увеличение узлов происходит затем быстрее, иногда даже с большой быстротой, или же развитие протекает медленно.

Регионарная локализация процессов в узлах бывает обычно ложной. Постепенно, с различной скоростью, в течение месяцев или лет, в процесс вовлекаются дальнейшие узлы или группы узлов.
Течение болезни хроническое, иногда длительное. Вначале она протекает бессимптомно или с незначительными симптомами. Постепенно появляется потеря аппетита, утомляемость, худение, нерегулярные короткие или более длительные приступы лихорадки, которые сами по себе проходят и после некоторого времени возвращаются.

Иногда может наступить острое течение с усилением признаков. Только более прогрессивные формы клинически выразительны. Результат случайного рентгенологического исследования или увеличение лимфатических узлов заставляет произвести более подробное исследование.

лимфогранулематоз

О характере болезни информацию дает регулярное повторное исследование и биоптическое исследование узла в более поздней стадии болезни. При грудных формах можно клинически наблюдать кашель, боли в грудной полости, а позже — одышку.

Изменения крови неспецифичны. Можно наблюдать и лейкопению, и лейкоцитоз. В начальных стадиях чаще встречается лейкопения, при вполне развитой болезни — лейкоцитоз. При поражении костного мозга развивается гипорегенераторная анемия; до ее наступления может развиться тромбоцитоз, а в более развитых стадиях — тромбопения. Довольно частой является эозинофилия, которая может быть довольно значительной. РОЭ сильно ускорена.

В наблюдаемых автором случаях самой частой была узловая форма, узловая паренхиматозная и бронхомуральная форма лимфогрануломатоза. В области корня легкого наблюдается диффузный паренхиматозный инфильтрат, в особенности при более прогрессивных стадиях.

На краях инфильтрата можно наблюдать направляющуюся к гилюсам ирадиацию деревообразной, правильной ветвистой или неправильной кустообразной формы. Эти изменения могут быть двусторонними, подобно тому как и милиарные и узловые (макронодулярные) формы.

- Читать далее "Mucoviscidosis. Диффузная генетическая экзокринопатия - кистозный панкреатофиброз"

Оглавление темы "Лимфогранулематоз и кистозный панкреатофиброз":
1. Лимфогрануломатоз у детей. Течение лимфогранулематоза
2. Mucoviscidosis. Диффузная генетическая экзокринопатия - кистозный панкреатофиброз
3. Клиника панкреатофиброза. Проявления муковисцидоза
4. Кистозный фиброз у грудных детей. Легкие при кистозном фиброзе
5. Кистозный панкреатофиброз у новорожденных. Клиника муковисцидоза у новорожденных
6. Пневмонии при муковисцидозе. Семейная дисавтономия
7. Лейкемия. Легкие при лейкемии
8. Рентгенография при лейкемии. Стадии лейкемии
9. Пороки развития легких. Агенезия и гипогенезия легких
10. Кистозные дисплазии бронхов. Поликистозная секвестрация легких

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: