Окклюзионные повязки для анестезии. Техника

Нанесение гидрофильной мази или крема непосредственно на обработанный участок кожи без наложения повязки.
• Крем или мазь наносят сразу после завершения процедуры.
• Обработанный участок смачивают физиологическим раствором, 0,25 % раствором уксусной кислоты или холодной водопроводной водой с помощью салфетки или марли 10-15 мин.
• Аккуратно удаляют избыток корочек с помощью Q-наконечника, смоченного водой.
• Снова наносят мазь толщиной 1/2 дюйма (1,3 см).
• Повторяют обработку каждые 3-4 ч в дневное время до полного заживления раны.

Преимущества. Меньший риск бактериального загрязнения, легко контролировать состояние раны, дешевизна.
Недостатки. Интенсивная работа, требуется высокая дисциплинированность пациента, несколько увеличивается дискомфорт пациента.

Примеры: Петролатум, мазь Комплекс С-3 (Procyte, Redmond, Washington), Аквафор (Beitrsdorf-Jobst, Charlette, NC).
Избегайте местного применения антибиотиков, так как повышается риск развития контактного дерматита.

повязки для анестезии

Наложение повязки на обработанный участок кожи.
• Повязку накладывают сразу после завершения процедуры. Применение мази или крема зависит от вида повязки.
• Через 2 дня и через 5 дней после процедуры проводят осмотр, обрабатывают раневую поверхность и сменяют повязку.

Преимущества. Требуется минимальная дисциплинированность со стороны пациента, ускоряется заживление.
Недостатки. Большая вероятность бактериального загрязнения, относительная дороговизна.

Примеры: Flexzan (пористый материал), Second Scin (гидрогель), Silon-TSR (полимерная пленка), Mepitel (полимерная сетка).
Выключение иннервации происходит благодаря тому, что разрушение и истинная блокада натриевых каналов препятствуют входу натрия в цитоплазму. Свойства анестетика определяются его растворимостью, липофильностью и способностью блокировать натриевые каналы. Выбор анестетика основан на оценке возможных неблагоприятных реакций, времени наступления анестезии и ее длительности. Существуют два класса анестетиков: эфиры и амиды. Эфиры (прокаин, тетракаин, бензокаин, кокаин и хлоропрокаин) превращаются цитоплазматической псевдохолинэстеразой в производные парааминобензойной кислоты (ПАБК), которые выводятся почками. Кокаин отличается от других эфиров тем, что частично метаболизируется в печени и выводится с мочой в неизмененном виде. Амиды (лидокаин, этидкаин, меиивакаин, дибукаин и прилокаин) метаболизируются путем деалкилирования и гидролиза микросомальными ферментами печени и выводятся почками.

Поверхностные анестетики. Эти препараты эффективны при проведении поверхностной лазерной обработки, поверхностных биопсиях (соскобах), восстановлении объема мягких тканей и перед введением инъекционных игл.

Примеры: кремы, мази, гели, наклейки; криоанестезия (охлаждающие спреи, например дихлортетрафторэтан и этилхлорид, кубики льда, криогенный спрей, поток холодного воздуха); ионофорез.
Применение эутектической смеси местных анестетиков (EMLA) в детской практике требует последующего наблюдения, чтобы избежать возможной метгемоглобинемии.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Техника блокады нервов лица и тела. Методика"

Оглавление темы "Косметологические проблемы лица":
  1. Химический пилинг лица. Показания и противопоказания
  2. Техника химического пилинга лица. Осложнения
  3. Окклюзионные повязки для анестезии. Техника
  4. Техника блокады нервов лица и тела. Методика
  5. Тьюмесцентная анестезия. Передозировка анестетиков
  6. Актинический (фотохимический) кератоз. Диагностика и лечение
  7. Дерматохалазис. Диагностика и лечение
  8. Пойкилодермия Киватта. Диагностика и лечение
  9. Вульгарные угри. Причины и диагностика
  10. Лечение вульгарных угрей. Лекарства и лазер

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: