Пузырчатка и герпангина - причины, эпидемиология, клиника

Причины, эпидемиология пузырчатки полости рта и конечностей:
• Сопровождается характерными высыпаниями на коже.
• Возбудителем наиболее часто бывает вирус Коксаки А16, реже — вирусы Коксаки типов А5, А7, А9, А10, Bl, В2, ВЗ и В5, а также энтеровирус 71-го типа.
• Пик заболеваемости отмечается в конце лета и начале осени.
• Инкубационный период 4—6 дней.
• Инфекция очень заразна, случаются эпидемические вспышки.

Причины, эпидемиология герпангины:
• Высыпания на слизистых оболочках очень сходны с таковыми при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей (но высыпаний на коже не бывает).
• Самые частые возбудители — вирусы Коксаки групп А и В.

Клиника пузырчатки полости рта и конечностей:
• Короткий продромальный период — лихорадка, недомогание.
• Нередко кашель и понос.
• Характерным высыпаниям на коже предшествуют высыпания на слизистой оболочке рта.

• Высыпания на слизистой оболочке рта при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей:
- Быстро лопающиеся с образованием язвочек везикулы на гиперемированном основании диаметром 4—8 мм.
- Наиболее частая локализация — слизистая оболочка щек и язык.
- Могут также поражаться нёбо, небный язычок и дужки зева.
- Высыпания нередко болезненны, иногда настолько, что препятствуют приему пищи и жидкостей и приводят к обезвоживанию.

• Высыпания на коже при вирусной пузырчатке полости рта и конечностей:
- Глубоко сидящие серовато-белые везикулы и пустулы диаметром 3—7 мм, часто овальной формы.
- Везикулы с венчиком гиперемии.
- Характерные высыпания в большинстве случаев располагаются только на подошвах и ладонях, но у детей раннего возраста иногда захватывают боковые поверхности кистей и стоп, ягодицы, локти, колени, промежность.

• Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.

пузырчатка конечности

Клиника герпангины:
• Мелкие болезненные везикулы и эрозии с отвесными краями на слизистых оболочках.
• Локализация высыпаний на мягком нёбе, нёбном язычке, нёбных дужках и задней стенке глотки.
• Характерен ободок гиперемии вокруг везикул и желтовато-серый налет на эрозиях.
• Часто лихорадка; в 1/4 случаев — боль в животе, рвота.
• Эрозии держатся приблизительно 7 дней.

Диагностика пузырчатки и герпангины:
• Диагноз вирусной пузырчатки полости рта и конечностей и герпангины ставят по клинической картине.
• Изредка для подтверждения диагноза требуется выделение вируса путем культивирования, серологическое исследование или исследование с помощью ПЦР мазка из ротоглотки, крови, кала или мочи.
• Выделение вируса простого герпеса путем культивирования, требующее относительно немного времени, помогает дифференцировать герпангину и герпес слизистой оболочки рта.

Дифференциация пузырчатки полости рта и конечностей:
- Вид и распределение высыпаний очень характерны. Заболевание трудно спутать с другими

Дифференциация герпангины:
1. Герпетический гингивостоматит:
• Обычно сопровождается лихорадкой
• Изъязвления локализуются на деснах и коже вокруг рта

2. Афты:
• Хроническое или рецидивирующее течение
• Отсутствие лихорадки и других общих симптомов

герпангина

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Лечение пузырчатки и герпангины"

Оглавление темы "Болезни кожи":
  1. Синдром Джанотти-Крости - причины, эпидемиология, клиника
  2. Дифференциальная диагностика синдрома Джанотти-Крости
  3. Лечение синдрома Джанотти-Крости
  4. Пузырчатка и герпангина - причины, эпидемиология, клиника
  5. Лечение пузырчатки и герпангины
  6. Корь - причины, эпидемиология, клиника
  7. Дифференциальная диагностика кори
  8. Лечение кори и прогноз
  9. Синдром папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков - причины, эпидемиология, клиника
  10. Лечение синдрома папулезно-геморрагической сыпи в виде перчаток и носков

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: