Лечение фолликулита, фурункула, карбункула
• Меры профилактики и лечения:
- Избегать ношения тесной одежды.
- Снижение массы тела (при необходимости).
- Использование очищающих средств, содержащих хлоргексидин (избегать области ушей) или триклозан (> 18 мес).
- У носителей S. aureus в носовой полости интраназальное применение мупироцина (у пациентов и членов их семей) позволяет сократить частоту рецидивов.
- Пациентам, склонным к частым рецидивам, рекомендуются отбеливающие ванны: от 1/8 до 1/, чашки раствора гипохлорита натрия добавляют в ванну. Ванну принимают в течение 10 мин 1—2 раза в неделю.
• Лечение фолликулита:
- Использование антибактериальных очищающих средств для кожи, содержащих хлоргексидин (избегая область ушей) или триклозан (> 18 мес).
- Местные антибиотики в легких случаях (например, клиндамицин или мупироцин).
- Пероральные антибиотики, обладающие антистафилококковой активностью (например, цефалексин или диклоксациллин), в течение 7—10 дней в тяжелых случаях.
- По возможности посев гнойного отделяемого.
• Лечение фурункулеза и карбункулеза:
- Теплый влажный компресс для ускорения или облегчения дренирования.
- Посев гнойного отделяемого.
- Пероральные антибиотики, обладающие антистафилококковой активностью, в течение 7—10 дней. При выделении метициллин-резистентного S. aureus может быть показана замена антибиотика на триметоприм/сульфаметоксазол или клиндамицин.
- Для лечения более крупных поражений или при наличии выраженной флюктуации показаны проведение разреза и дренаж.
- Некоторые специалисты рекомендуют применение ри-фампицина короткими курсами для лечения больных с частыми тяжелыми обострениями.
Лечение сопутствующих заболеваний:
• Не требуется.
Прогноз фолликулита, фурункула, карбункула:
• У детей с нормальным иммунитетом прогноз благоприятный.
• Часто отмечаются рецидивы, особенно при продолжении воздействия факторов риска.
• У лиц со сниженным иммунитетом возбудителями инфекции могут быть редко встречающиеся микроорганизмы. Диагностика и лечение при этом затрудняются.
Когда нужна консультация дерматолога? Консультация дерматолога необходима пациентам с тяжелыми или обширными поражениями либо при отсутствии реакции на стандартную терапию.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Импетиго - причины, эпидемиология, клиника"
Оглавление темы "Дерматология":- Дифференциальная диагностика фолликулита, фурункула, карбункула
- Лечение фолликулита, фурункула, карбункула
- Импетиго - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика импетиго
- Лечение импетиго и его прогноз
- Перианальный стрептококковый дерматит - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика перианального стрептококкового дерматита
- Лечение перианального стрептококкового дерматита и прогноз
- Сыпь при лаймской болезни - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика сыпи при болезни Лайма