Кандидозный пеленочный дерматит - причины, признаки, лечение

Причины, эпидемиология кандидозного пеленочного дерматита:
• Распространенная инфекция, которой часто предшествует раздражение кожи промежности.

Клиническая картина кандидозного пеленочного дерматита:
• Четко очерченная эритема, состоящая из сливных ярко-красных пятен в складках кожи. За пределами эритемы могут быть дочерние папулы или пустулы.
• Кандидозный дерматит часто развивается как осложнение простого пеленочного дерматита или побочный эффект при приеме антибиотиков внутрь.

Диагностика кандидозного пеленочного дерматита:
• Диагноз обычно ставят по клинической картине,
• В сомнительных случаях проводят микроскопию соскоба с пораженной поверхности, обработанного гидроксидом калия. При микроскопии видны споры и псевдомицелий.

Дифференциальная диагностика кандидозного пеленочного дерматита:
1. Простой контактный дерматит:
• Эритема на коже нижней части живота, ягодиц и бедер
• Вовлечены выпуклые поверхности
• В паховых складках часто высыпаний нет

2. Себорейный дерматит:
• Сальные шелушащиеся пятна оранжево-розового цвета на выпуклых поверхностях и в паховых складках
• Такие же элементы могут появляться на коже головы, на лице и за ушами, в пупке и на груди

3. Опрелость:
• Покраснение и поверхностные эрозии в паховых складках
• Возможна вторичная инфекция, вызванная Candida spp. или Streptococcus pyogenes

4. Псориаз:
• Красные шелушащиеся папулы или бляшки (возможно также шелушение кожи головы и пупка)
• Элементы, расположенные в промежности, часто не шелушатся

5. Энтеропатический акродерматит:
• Часто начинается на фоне перевода ребенка с грудного на коровье молоко
• Шелушащаяся красная сыпь вокруг рта и в промежности
• Грудные дети могут плохо прибавлять в массе тела, у них может возникать понос, могут редеть волосы

6. Гистиоцитоз X:
• Везикулы или пустулы (часто с кровянистыми корками); красные, оранжевые, желто-коричневые папулы или узлы; петехии или эрозии (особенно в промежности, подмышечных впадинах, в складках кожи на шее)
• Может сопровождаться увеличением лимфоузлов, поражением костей, несахарным диабетом Не поддается обычным методам лечения

Лечение кандидозного пеленочного дерматита:
• Назначают противогрибковые препараты для местного применения, например нистатин или пимафуцин, тимафукорт.

Лечение сопутствующих заболеваний:
• При наличии кандидозиого стоматита показан нистатин внутрв или флуконазол.

Прогноз кандидозного пеленочного дерматита:
• Для грудныхдетей — благоприятный.

Когда нужна консультация дерматолога при пеленочном дерматите:
• Неэффективность обычных противогрибковых средств служит основанием к пересмотру диагноза.
• Стойкая грибковая инфекция или частые ее рецидивы могут указывать на иммунодефицитное состояние, в т.ч. ВИЧ-инфекцию.

пеленочный дерматит
Пеленочный дерматит

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Хроническая паронихия - причины, признаки, лечение"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Синдром ошпаренной кожи - причины, эпидемиология, клиника
  2. Дифференциальная диагностика синдрома ошпаренной кожи
  3. Лечение синдрома ошпаренной кожи и его прогноз
  4. Токсический шок - причины, эпидемиология, клиника
  5. Дифференциальная диагностика токсического шока
  6. Лечение токсического шока и его прогноз
  7. Заеды в углах рта - причины, признаки, лечение
  8. Кандидозный пеленочный дерматит - причины, признаки, лечение
  9. Хроническая паронихия - причины, признаки, лечение
  10. Врожденный кандидоз - причины, признаки, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: