Лентиго - причины, диагностика, лечение

Причины, эпидемиология лентиго:
• Лентиго представляют собой длительно сохраняющиеся гиперпигментированные пятна, которые могут располагаться на любом участке кожи или на слизистой оболочке.
• Данные о распространенности лентиго отсутствуют, изолированные лентиго встречаются, по-видимому, очень часто.

Клиническая картина лентиго:
Лентиго представляют собой мелкие (< 5 мм) гиперпигментированные пятна, похожие на веснушки.
- Лентиго могут располагаться на любых (не только открытых) участках кожи, их цвет варьирует от коричневого до черного.
- Лентиго не темнеют после солнечного облучения.
- Изолированные лентиго не имеют клинического значения.

Множественные лентиго могут быть ассоциированы с системными заболеваниями, из которых наиболее распространены следующие.
- Синдром LEOPARD: lentigines — множественные лентиго, electrocardiographic abnormalities — отклонения на ЭКГ, ocular hypertelorism — гипертелоризм глаз, pulmonic stenosis — стеноз легочной артерии, abnormal genitalia — пороки развития половых органов, retarded growth — задержка роста, sensorineural deafness — нейросенсорная тугоухость.
- Синдром Пейтца—Егерса — аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся наличием лентиго на лице, губах и на слизистой оболочке полости рта и образованием множественных доброкачественных полипов на слизистой оболочке тонкой кишки.
- Лентигиноз в сочетании с миксомами кожи и сердца характеризуется наличием множественных лентиго и миксом сердца и кожи. Кданной категории относятся следующие заболевания:

а) Комплекс Карий: сочетание лентиго, миксом сердца и других органов, а также опухолей эндокринных желез.

б) Синдром LAMB: lentigines лентиго, atrial myxomas — миксомы предсердия, mucocutaneous myxomas — миксомы кожи и слизистых оболочек, blue nevi — голубые невусы.

в) Синдром NAME: nevi — невусы, atrial myxomas — миксомы предсердия, myxoid neurofibromas — миксоидные нейрофибромы, ephelides — веснушки, endocrine neoplasia — опухоли эндокринных желез.

Диагностика лентиго:
• Диагноз устанавливают клинически, на основании характерного внешнего вида и локализации (которая не ограничивается открытыми участками кожи) образований.

Дифференциальный диагноз лентиго:
1. Веснушки:
• Мелкие пигментные пятна, расположенные на открытых участках кожи (на лице, в верхней части грудной клетки, на спине)
• В отличие от лентиго темнеют после солнечного облучения

2. Пятна цвета кофе с молоком:
• Пигментные пятна, обычно более крупные, чем лентиго

3. Меланоцитарные невусы:
• Обычно сильнее пигментированы, чем лентиго
• Часто слегка приподняты над поверхностью кожи, рельеф кожи изменен

Лечение лентиго:
• Необходимость в лечении лентиго отсутствует, однако оно может быть предпринято с косметической целью.
• Первоочередной задачей является исключение наследственных синдромов, включающих лентигиноз.

Лечение сопутствующих заболеваний:
• При наличии множественных лентиго пациент должен быть обследован с целью исключения наследственных синдромов (таких, как синдром LEOPARD, синдром Пейтца—Егерса, лентигиноз в сочетании с миксомами кожи и сердца).
- Если на слизистых оболочках лентиго отсутствуют, показаны ЭКГ, ЭхоКГ, исследование слуха.
- При наличии лентиго на слизистых оболочках показан осмотр гастроэнтеролога.

Прогноз лентиго:
• Прогноз изолированных лентиго благоприятный.
• Наличие наследственного синдрома ухудшает прогноз.

Когда нужна консультация специалиста:
• Большое количество лентиго или их наличие на слизистых оболочках (может быть признаком наследственного заболевания).

лентиго

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"

Оглавление темы "Дерматология":
  1. Acanthosis nigricans - причины, эпидемиология, клиника
  2. Лечение acanthosis nigricans и его прогноз
  3. Меланоцитарный невус - причины, эпидемиология, клиника
  4. Лечение меланоцитарных невусов и их прогноз
  5. Пятна цвета кофе с молоком - причины, эпидемиология, клиника
  6. Лечение пятен цвета кофе с молоком и их прогноз
  7. Врожденный меланоцитарный невус (врожденная родинка) - причины, эпидемиология, клиника
  8. Лечение врожденного меланоцитарного невуса (врожденных родинок) и его прогноз
  9. Веснушки - причины, диагностика, лечение
  10. Лентиго - причины, диагностика, лечение

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: