Дерматохалазис. Диагностика и лечение

Дерматохалазис — состояние, характеризующееся гипертрофией и уменьшением эластичности кожи и мышц верхнего века, возникающее в результате естественного старения и постоянного воздействия солнца.

Эпидемиология дерматохалазиса:
- Частота: широко распространен.
- Возраст: чаще всего отмечается у лиц старше 50 лет.
- Пол: одинаково распространен среди мужчин и женщин.
- Раса: более распространен среди лиц со светлой кожей (I—III фототипы), реже встречается при IV-V фототипах кожи.
- Провоцирующие факторы: естественное старение, постоянное воздействие солнца.

Патогенез дерматохалазиса. Гипертрофия и пролапс кожи и мышц верхнего века.
На ранней стадии обнаруживают двойные складки века с легким перекрыванием. В тяжелых случаях имеется выраженное перекрывание века складкой с уменьшением верхней и боковой частей полей зрения. Ограничения периферического зрения могут усугубляться сопутствующим птозом бровей.

Блефарохалазис (рецидивирующее идиопатическое воспаление век, сопровождающееся уменьшением эластичности кожи верхнего века). Перекрывание верхнего века вследствие птоза бровей.
Гистология дерматохалазиса. Акантоз эпидермиса с уплощением базальной мембраны. Разрыв коллагена дермы с формированием аморфных масс и увеличение количества гликозаминогликанов.
Течение дерматохалазиса. Хроническое прогрессирующее течение. Поля зрения могут быть уменьшены.

дерматохалазис

Вопросы больным дерматохалазисом:
• Любые сопутствующие симптомы, включая нарушения зрения, сухость глаз.
• Фоновые заболевания и состояния.
• Предыдущее лечение и его результаты.

Лечение дерматохалазиса

• Местное. Ежедневное применение солнцезащитных средств, включая защиту от UVA/UVB.
• Хирургическое:
- Фронтальный лифтинг бровей — омоложение верхней зоны лица.
- Трихлоруксусный лифтинг бровей — омоложение верхней зоны лица.
- Блефаропластика — омоложение нижних и верхних век.
- Углекислотный лазер - омоложение нижних и верхних век.
- Nd:YAG 1064 лазер — омоложение нижних и верхних век.

Рекомендации пациентам. Профилактика. Избегать действия солнца.
• Важен осторожный подход к хирургическому удалению кожи век, чтобы избежать получения эффекта гримасы испуга у пациента.
• Фиксация всех или части выступающих жировых подушек помогает уменьшить «скелетизацию» лица, возникающую с возрастом и при похудении лица.

- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Пойкилодермия Киватта. Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Косметологические проблемы лица":
  1. Химический пилинг лица. Показания и противопоказания
  2. Техника химического пилинга лица. Осложнения
  3. Окклюзионные повязки для анестезии. Техника
  4. Техника блокады нервов лица и тела. Методика
  5. Тьюмесцентная анестезия. Передозировка анестетиков
  6. Актинический (фотохимический) кератоз. Диагностика и лечение
  7. Дерматохалазис. Диагностика и лечение
  8. Пойкилодермия Киватта. Диагностика и лечение
  9. Вульгарные угри. Причины и диагностика
  10. Лечение вульгарных угрей. Лекарства и лазер

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: