Чесотка - причины, эпидемиология, клиника
Причины, эпидемиология чесотки:
• Чесотка широко распространена во всем мире. Ей болеют лица любого возраста, всех рас и слоев общества.
• Возбудителем служит чесоточный зудень (Sarcoptes scabiei), подвид, паразитирующий у человека.
• Заболеваемость выше в условиях скученности.
• Заражение происходит при прямом контакте с больным. Передача через общие с больным постельное белье и одежду встречается реже.
• Самка клеща откладывает яйца в ходы, которые проделывает под роговым слоем эпидермиса.
Клиническая картина чесотки:
• Сильный зуд (часто наиболее интенсивный по ночам). Иногда он появляется еще до того, как станут заметны клинические признаки чесотки.
• Папулы, чесоточные ходы (бело-серые полоски на коже), часто бывают везикулы и пустулы.
• Узлы (в основном у детей до года) могут сохраняться месяцами и указывают на выраженный иммунный ответ.
• Излюбленные места локализации высыпаний — межпальцевые складки, запястья, лодыжки, подмышечные впадины, талия, паховая область, ладони и подошвы.
• У грудных детей высыпания могут появляться и на волосистой части головы.
• При расчесывании может присоединяться вторичная инфекция (обычно вызванная Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes).
• Норвежская чесотка:
- Развивается на фоне иммунодефицитов, особенно при ВИЧ-инфекции, а также у ослабленных больных.
- На коже красные бляшки, покрытые чешуйками или корками; следы расчесов.
- Высыпания могут напоминать экзему, псориаз, бородавки.
- Норвежская чесотка крайне заразна, т.к. при этом заболевании на одном больном паразитируют тысячи и миллионы чесоточных зудней.
Диагностика чесотки:
• Диагноз обычно можно предположить по клинической картине.
• Для подтверждения диагноза проводят микроскопию соскоба с высыпаний в капле вазелинового масла. Под микроскопом видны сами клещи, их яйца и экскременты.
• Необходимость в биопсии кожи возникает редко.
- Рекомендуем далее ознакомиться со статьей "Дифференциальная диагностика чесотки"
Оглавление темы "Болезни кожи":- Педикулез - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика педикулеза
- Лечение педикулеза и его прогноз
- Укусы насекомых - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика укусов насекомых
- Лечение укусов насекомых и его прогноз
- Чесотка - причины, эпидемиология, клиника
- Дифференциальная диагностика чесотки
- Лечение чесотки и его прогноз
- Блестящий лишай - причины, диагностика, лечение