Причины, эпидемиология алопеции в фазе анагена:
• При синдроме алопеции в фазе анагена нарушается связь луковицы активно растущего волоса, находящегося в фазе анагена, с волосяным мешочком, вследствие чего волосы легко удаляются.
• Заболевание чаще встречается среди детей, особенно светловолосых девочек в возрасте от 2 до 5 лет, но бывает также и у лиц мужского пола с темными волосами.

Клиническая картина алопеции в фазе анагена:
• В классических случаях ребенок с данным заболеванием имеет тонкие, мягкие и медленнорастущие волосы.
• Родители отмечают, что рост волос у их ребенка настолько замедлен, что не возникает необходимости в стрижке.
• Выпадение волос может быть диффузным или очаговым, волосы часто неодинаковой длины.
• При приложении небольшого усилия волосы легко выдергиваются.
• Поражение кожи, ногтей, а также системные проявления, как правило, отсутствуют.

Диагностика алопеции в фазе анагена:
• Предварительный диагноз устанавливают клинически.
• Для подтверждения диагноза выполняют микроскопию осторожно экстрагированных волос. При микроскопии волос обнаруживают выраженные изменения в виде складчатости кутикулы и дистрофии волосяной луковицы.

Дифференциальная диагностика алопеции в фазе анагена:
1. Алопеция в фазе телогена:
• Заболевание приобретенное, до его начала волосы пациентов имеют нормальные строение и скорость роста
• Характерно возникновение после воздействия провоцирующего фактора (например, заболевания с высокой температурой тела, хирургического вмешательства, анестезии)
• Волосы нормальной длины
• При микроскопии экстрагированных волос выявляют большое количество волос в фазе телогена, дистрофические изменения волос в фазе анагена менее характерны
• Спустя 3-6 мес. от начала заболевания спонтанно наступает улучшение

2. Гнездная алопеция:
• Характерно наличие участков полного облысения, возможно выпадение бровей и ресниц Наблюдаются изменения ногтей в виде множественных вдавлений
• Возможно изменение волос по типу восклицательного знака

3. Трихотилломания:
• Заболевание приобретенное, выпадение волос, как правило, очаговое, а не диффузное
• Зоны облысения часто имеют полигональную форму
• В очагах поражения присутствуют волосы различной длины
• «Расшатанные» волосы, находящиеся в фазе анагена, отсутствуют

4. Эктодермальная дисплазия:
• Характерны выраженные изменения лица (темные круги под глазами, выпуклый лоб, полные губы)
• Может сочетаться с поражением кожи, ногтей и зубов
• Заболевание врожденное, с возрастом состояние обычно не улучшается
• Представляет собой большую группу наследственных заболеваний, которые могут иметь системные проявления

5. Патологические изменения стержня волоса (узловатая трихоклазия,веретенообразная перемежающаяся атрофия волос и др.):
• Нарушение структуры стержней волос приводит к повышению их ломкости, в результате волосяной покров разрежается, волосы становятся более короткими, сухими и тусклыми
• Диагноз подтверждается данными микроскопии волос, однако при подозрении на данную патологию рекомендуется консультация детского дерматолога

Лечение алопеции в фазе анагена:
• Эффективных методов лечения синдрома алопеции в фазе анагена не существует.
• Рекомендуется использовать щадящие способы укладки волос для предупреждения их избыточного выпадения.

Лечение сопутствующих заболеваний:
• Не требуется.

Прогноз алопеции в фазе анагена:
• Прогноз заболевания благоприятный, с течением времени состояние обычно улучшается.
• Хотя имеются сообщения о связи данного заболевания с синдромом Нунан, в большинстве случаев системные проявления отсутствуют.

Когда нужна консультация специалиста:
• При наличии поражения ногтей, зубов или кожи показано обследование для исключения эктодермальной дисплазии и других генодерматозов.
• В случае, если диагноз вызывает сомнения, при подозрении на наличие системных симптомов, а также при выявлении во время микроскопии изменений стержней волос пациента следует направить к детскому дерматологу.

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология"

1. Нейрофиброматоз - причины, эпидемиология, клиника
2. Дифференциальная диагностика нейрофиброматоза
3. Лечение нейрофиброматоза и его прогноз
4. Туберозный склероз - причины, эпидемиология, клиника
5. Дифференциальная диагностика туберозного склероза
6. Лечение туберозного склероза и его прогноз
7. Гнездная алопеция (выпадение волос) - причины, эпидемиология, клиника
8. Дифференциальная диагностика гнездной алопеции (выпадения волос)
9. Лечение гнездной алопеции (выпадения волос) и ее прогноз
10. Синдром алопеции в фазе аногена - причины, диагностика, лечение
11. Новый ЦМК в Петербурге: красота и здоровье становятся доступней