Геморрагическое воспаление кожи. Продуктивное воспаление кожи.

Характерным для геморрагического воспаления является поражение сосудов кожи в виде васкулитов и последующий фибриноидный их некроз. В результате проницаемость сосудов и их прочность настолько изменяются, что к экссудату любого характера в большом количестве примешиваются эритроциты (сибирская язва, геморрагический васкулит Мишера, Шенлейна-Геноха, узелковый некротический васкулит Вертера-Дюмлинга).

Внешне геморрагическое воспаление характеризуется появлением геморрагических пятен — петехий и экхимозов. Иногда при гистологическом исследовании стенки кровеносных сосудов выглядят полностью некротизированными, с закрытым просветом, могут быть инфильтрированы нейтрофилами, часть ядер которых разрушается (кариорексис). В дерме — выраженный отек, коллагеновые волокна в состоянии фибриноидных изменений, массивные кровоизлияния. Эти изменения приводят к некрозу кожи с формированием язв.

Продуктивное воспаление кожи

О продуктивном (пролиферативном) воспалении говорят в тех случаях, когда в нем преобладает третья фаза. При этом в очаге возрастает численность клеток и гистиогенного, и гематогенного происхождения, а альтерация и экссудация выражены слабо.

воспаление кожи

Характеризуется эта форма воспаления кожи отчетливыми продуктивными изменениями как в эпидермисе, так и в дерме. В дерме при нерезко выраженных изменениях со стороны сосудов микроциркуляторного русла формируются клеточные инфильтраты различного состава, что определяется видом возбудителя и состоянием организма. Инфильтраты могут быть лимфоцитарными, макрофагическими, но чаще всего смешанными. Часть клеток инфильтрата затем трансформируется в фибробласты, а в последующем происходит склероз с преобладанием фиброцитов.

В эпидермисе отмечаются акантоз, гиперкератоз, удлинение эпидермальных выростов. Удлиненные сосочки дермы при этом могут подвергаться фиброзу или инфильтрироваться клетками воспалительного инфильтрата.

Продуктивное воспаление имеет место при болезни Дарье, вегетирующей пузырчатке, бородавчатой форме туберкулеза кожи. При болезни Дарье и вегетирующей пузырчатке, кроме отмеченных изменений, могут иметь место акантолитические пузыри, содержащие эозинофильные лейкоциты и акантолитические клетки эпидермиса.

Хроническое воспаление кожи

По механизму возникновения хроническое воспаление делят на три вида:
1. хроническое воспаление, возникшее в результате внутриклеточной персистенции возбудителей (глубокие микозы, сифилис, туберкулез и др.);
2. воспаление в результате длительного пребывания в коже не подвергающегося элиминации пассивного материала (силиций, инородные инертные тела и др.);
3. аутоиммунное воспаление, при котором комплекс «антиген-антитело» вызывает хронические изменения в коже (ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит).

- Читать далее "Иммунное воспаление кожи. Дерматозы с анафилактической реакцией."

Оглавление темы "Воспаление кожи. Виды воспаления кожи.":
1. Воспалительная пролиферация кожи. Пролиферация кожи.
2. Серозное воспаление кожи. Гнойное воспаление кожи.
3. Геморрагическое воспаление кожи. Продуктивное воспаление кожи.
4. Иммунное воспаление кожи. Дерматозы с анафилактической реакцией.
5. Иммунокомплексные реакции в коже. Гиперчувствительность замедленного типа в коже.
6. Аллергический контактный дерматит. Патогенез аллергического контактного дерматита.
7. Гранулематозное воспаление кожи. Туберкулез кожи.
8. Грибковое воспаление кожи. Диффузный кожный лейшманиоз.
9. Реакция трансплантат против хозяина. Кожные проявления реакции трансплантат против хозяина.
10. Причины кожных болезней. Этиология кожных заболеваний.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: