Поверхностная, солидная базалиома. Склерозирудощаяся, аденоидная базалиома

Опухоль характеризуется фокусами — скоплениями базальных клеток, исходящими из эпидермиса. Они напоминают эпителиальные зачатки, окаймленные базальными клетками в виде частокола. В ряде случаев происходит глубокое проникновение комплексов опухоли, тогда речь идет уже о солидной базалиоме. Покровный эпителий в зоне опухоли обычно с явлениями атрофии. Редко можно встретить базалиому с расположением клеток в пределах покровного эпителия — внутриэпидермальпая базалиома.
Солидная базалиома представляет собой наименее дифференцированный вариант. Различают крупноочаговую, мелкоочаговую, трабекулярную ее разновидности.

Характерно, что комплексы ограничены клетками наподобие частокола. Центральная часть крупных ячеек подвергается некрозу с образованием кист. Некоторые авторы говорят в таких случаях о кистозной базалиоме, хотя, по нашему мнению, это солидная базалиома с явлениями дистрофии. У. Девер (1958) считает, что формирование кист представляет собой проявление сальной дифференцировки. Клетки в середине комплексов, по его мнению, дифференцируются в направлении сальных желез и разрушаются аналогично разрушению клеток сальных желез при выработке секрета.

В некоторых базалиомах опухолевые клетки содержат большое количество меланина, что дает основание говорить о пигментной разновидности. Морфологическая диагностика этой разновидности не вызывает особых трудностей, тогда как в клинике пигментную базалиому нередко принимают за невус или меланому.

базалиома

Склерозирудощаяся базалиома. Данный вид базалиомы характеризуется пролиферацией соединительнотканной стромы, в связи с чем опухолевые комплексы разделяются на своеобразные переплетающиеся полосы и тяжи, состоящие из мелких клеток с гиперхромными удлиненными ядрами. Строма склонна к гиалинозу. Часто можно видеть переход солидной базалиомы в склерозирующуюся.

Аденоидная базалиома. Опухолевые клетки в аденоидной базалиоме склонны формировать железисто-подобные и трубчатые структуры, что придает такой базалиоме своеобразный ажурный или криброзный вид. Подобное строение отражает потенцию опухолевой клетки дифференцироваться в сторону потовых желез, однако нет четких доказательств формирования истинных желез и секреторной активности опухолевых клеток. Нередко в просвете железистоподобных структур образуется коллоидное мукоидное содержимое. Характерным также является мукоидиая дистрофия стромы. Часто наблюдается комбинация аденоидной базалиомы с солидной или кистозной.

В базалиоме с дифференцировкой в сторону сальных желез наряду с разрастаниями базальных клеток в виде крупных комплексов встречаются в середине клеточных масс единичные округлые клетки с мелкокапельной жиросодержащей цитоплазмой. Подобные базалиомы по своему строению напоминают эпителиомы сальных желез.

- Читать далее "Кератотическая базалиома. Предзлокачественная фиброэпителиома Пинкуса"

Оглавление темы "Опухоли кожи и потовых желез":
1. Некротизирующаяся эпителиома Малерба. Течение и гистология некротизирующей эпителиомы
2. Рак развивающийся в эпидермальной кисте. Базалиома - базальноклеточный рак
3. Происхождение базалиомы. Гистология базалиомы
4. Поверхностная, солидная базалиома. Склерозирудощаяся, аденоидная базалиома
5. Кератотическая базалиома. Предзлокачественная фиброэпителиома Пинкуса
6. Опухоли из элементов потовой железы. Происхождение опухолей потовой железы
7. Коды бонусов Ив Роше - Три шага к мечте об экономии
8. Миоэпителиома. Эккринная порома
9. Гистология эккринной поромы. Дифференциация эккринной поромы
10. Сирингоэпителиома. Происхождение и клиника сирингоэпителиом
11. Кистозная эпителиома в эпидермальной кисте. Гистология кистозной эпителиомы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: