Происхождение базалиомы. Гистология базалиомы

Krompecher (1903) считал, что базалиома является раком, возникающим из базальных клеток покровного эпителия. Точку зрения Krompecher (1903) поддерживают многие исследователи (Hundeikee, Berger, 1968; Montgomery, 1928). По мнению Foot (1947), базалиома развивается из измененных в процессе эмбриогенеза клеток примордиальных придатков кожи, поэтому такие опухоли могут напоминать те или иные придатки — сальные, потовые железы, волосы.
Maliory (1910), Haythorn (1931) относят базалиомы к формам рака из клеток волосяного матрикса. Wallace, Halpert (1950) называют базалиому «трихомой».

Adamson (1914) первый высказал мнение о том, что базалиома не является раком и рассматривал ее как невоидное образование из эмбриональных сально-волосяных комплексов и потовых желез.

Многие исследователи придерживаются взгляда Lever (1958, 1961), который подчеркивает невоидный характер базалиомы, считает, что источником ее роста служат задержанные в своем развитии первичные зародышевые клетки.

Pinkus (1953) считает, что базалиома гистогенетически связана с плюрипотентными клетками, которые образуются у человека в течение всей жизни. Эти клетки, но мнению Pinkus (1953), подобно первичным зародышевым клеткам также могут дифференцироваться в направлении тех или иных придатков кожи.

происхождение базалиом

Гистологическое строение базалиом разнообразно, что несомненно объясняется плюрипотентными возможностями дифференцировки первичной зародышевой клетки, послужившей источником опухолевого роста. Базалиома независимо от того, к какому варианту она относится, состоит из компактно расположенных клеток с овальным или продолговатым гиперхромным ядром и скудным количеством цитоплазмы, поэтому при большом скоплении этих клеток создается впечатление о сосредоточении как бы «голых ядер». Клетки плохо контурированы и напоминают базальные клетки покровного эпителия, однако опухолевая клетка не содержит межклеточных мостиков. Между тем в некоторых базалиомах клетки по своему строению могут приближаться к базальным и менее дифференцированным шиповатым клеткам.

Все базалиомы можно разделить на дифференцированные, в которых обнаруживаются структуры, напоминающие те или иные придатки кожи, и недифференцированные, состоящие из солидных скоплений описанных выше клеток. Часто в одной и той же опухоли при детальном ее исследовании можно обнаружить участки дифференцированного и недифференцированного строения (Hundeikee, Berger, 1968). Getzrow (1966) придает большое значение стромальной реакции, степень выраженности которой порождает морфологическое разнообразие комплектования опухолевых клеток, начиная от солидных вариантов и кончая склерозирующимися разновидностями базалиом.
К недифференцированным базалиомам относят: поверхностную базалиому, склеротирующуюся и солидную (в том числе ее пигментные и кистозные варианты).

Среди дифференцированных базалиом целесообразно различать базалиомы с элементами дифференцировки в сторону:
1) потовых желез («аденоидные» базалиомы),
2) сальных желез и
3) базалиомы с пилоидной дифференцировкой (кератотическая базалиома).

Как особую форму целесообразно выделять базалиому в комбинации со спиналиомами, т. е. переходные базалиомы (базоспиноцеллюлярные формы рака). Некоторые авторы относят к разновидностям базалиом предзлокачественную фиброэпителиому Пинкуса.

- Читать далее "Поверхностная, солидная базалиома. Склерозирудощаяся, аденоидная базалиома"

Оглавление темы "Опухоли кожи и потовых желез":
1. Некротизирующаяся эпителиома Малерба. Течение и гистология некротизирующей эпителиомы
2. Рак развивающийся в эпидермальной кисте. Базалиома - базальноклеточный рак
3. Происхождение базалиомы. Гистология базалиомы
4. Поверхностная, солидная базалиома. Склерозирудощаяся, аденоидная базалиома
5. Кератотическая базалиома. Предзлокачественная фиброэпителиома Пинкуса
6. Опухоли из элементов потовой железы. Происхождение опухолей потовой железы
7. Миоэпителиома. Эккринная порома
8. Гистология эккринной поромы. Дифференциация эккринной поромы
9. Сирингоэпителиома. Происхождение и клиника сирингоэпителиом
10. Кистозная эпителиома в эпидермальной кисте. Гистология кистозной эпителиомы

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: