Возбудители — личинки Echinococcus granulosus, поражающие печень и легкие. В коже цисты образуют невоспалительные узлы различных размеров, мягкие наощупь, подвижные, безболезненные. Узлы сохраняются в течение нескольких лет, затем подвергаются петрификации.

Лечение: альбендазол 0,4 мг внутрь с пищей, 28 дней. Методика ПАИР: Пункция, Аспирация содержимого кисты, Инъекция сколицидного агента (гипертонического раствора), Реаспирация.

Спарганоз (дифиллоботриоз) - гельминтоз, вызываемый личинками (плеоцеркоидами) широких лентецов, попадающих в кожу, подкожную клетчатку и мышцы человека. Заражаются при употреблении не прокипяченной питьевой воды, содержащей процеркоиды (находятся в циклопах), или при прикладывании к коже с лечебными целями инвазированного мяса птиц, свиней и др. Участки поражения представлены отечными, болезненными узлами, в центре которых определяется движущаяся лентоподобная личинка; возможно развитие множественных абсцессов и септицемии. После гибели личинки сохраняется выраженное воспаление и деструкция ткани; характерна эозинофилия.

При поражении лимфатических сосудов конечностей возможно возникновение ограниченной слоновости.
Лечение: празиквантел 10 мг/кг внутрь, однократно; никлозамид (вомесан) 2 г однократно, накануне и в день лечения рекомендуется легкоусвояемая пища.

Аскаридоз встречается главным образом у детей. Вызывается паразитированием в организме человеческой аскариды (Ascaris lumbricoides); гельминтоз распространен повсеместно. Клинические проявления зависят от степени аллергизации организма. В начальной стадии инвазии кожные проявления характеризуются множественными волдырями (иногда везикулами) и выраженным зудом, в позднем периоде — рецидивирующей крапивницей, сухостью кожи и легким ее шелушением, элементами по типу центробежной кольцевидной эритемы.

Лечение: альбендазол 0,4 г внутрь однократно, или мебендазол (вермокс) по 0,1 г внутрь 3 дня, или пирантел памоад 11 мг/кг однократно (максимальная доза 1 г); при массивной инвазии левамизол (декарис) 0,15 г внутрь однократно (детям 2,5 мг/кг).

Энтеробиоз наиболее распространенный гельминтоз человека в тропических странах (возбудитель — Enterobius vermicularis). Паразитирует в нижнем отделе тонкого и толстого кишечника человека. Обычно через 1—2 нед после инвазии появляется сильный ночной зуд, чувство жжения, ползания в перианальной области и промежности (результат миграции самок из кишечника). Экскориации способствуют появлению импетиго, эктим, фолликулитов, фурункулов, экзематизации. У лиц женского пола возможно развитие вульвовагинитов вследствие инокуляции остриц в наружные половые органы.

Лечение: альбендазол 0,4 г внутрь однократно, прием препарата повторить через 2 недели, или мебендазол 0,1 г внутрь однократно, повторить через 2 недели. При указанных кожных осложнениях — мази с антибиотиками, красителями, комбинированные кортикостероиды, содержащие антибиотики.

- Вернуться в оглавление раздела "дерматология."