Венозные гемангиормы. Редкие формы опухолей кожи.

Венозная гемангиома представляет собой мягкую папулу темно-синего или фиолетового цвета, появляющуюся на лице, губах или ушных раковинах у лиц старше 50 лет. Обычно венозные гемангиомы единичные, внешних и субъективных беспокойств не составляют. Опухоль представляет собой полость, ограниченную соединительнотканной стенкой, с внутренним слоем эндотелиальных клеток, заполненную эритроцитами. Необходимо дифференцировать с узловой меланомой.
Лечение. При необходимости (косметические цели) гемангиому удаляют с помощью лазера или электрокоагуляции.

Паукообразная гемангиома

Паукообразная гемангиома (сосудистые звездочки, звездчатая гемангиома) — телеангиэктазия, в центре которой видна мелкая красная папула (питающая артериола) с радиально расходящимися расширенными извитыми капиллярами-еточками (напоминает паука). Элементы обычно одиночные, в диаметре до 1,5 см. При диаскопии радиальные сосуды обескровливаются, а центральная артериола набухает и пульсирует. Наиболее частая локализация — лицо (щеки, нос), предплечья и кисти. Появление паукообразных гемангиом у женщин связывают с избытком эстрогенов (беременность, прием контрацептивов), звездочки выявляются при вирусных гепатитах, алкогольном циррозе печени. Однако они возникают и у здоровых лиц. Телеангиэктазии, появившиеся у женщин после родов, а также возникшие в раннем детстве, постепенно исчезают.
Лечение. Удаление с помощью лазера и электрокоагуляции.

Ангиокератома (ороговеваюшая гемангиома)


Чаще встречается ангиокератома Фордайса: на вульве или головке полового члена, мошонке обнаруживаются многочисленные темно-красные гиперкератотические милиарные и лентикуляр-ные папулы (расширенные венулы).
формы опухолей кожи

Ангиокератома Мибелли


Болеют девочки (аутосомно-доминантный тип наследования), у которых на локтях, коленях и тыле кистей выявляются ороговевающие папулы розового, красного или темно-красного цвета.

Болезнь Фабри (диффузная ангиокератома)

Темно-красные точечные сосудистые опухоли, которые появляются у мужчин внизу живота, на половых органах, ягодицах, иногда на губах (рецессивное наследование, связанное с недостаточностью D-галактозидазы в эндотелиальных клетках, фиброцитах и перицитах). В процесс вовлекаются сердце, кожа, вегетативная нервная система.

Телеангиэктатическая гранулема (пиогенная гранулема) — быстро растущая выбухающая гемангиома в виде узла или на ножке. Иногда образуется на месте небольших травм. Обычно это одиночный конусообразный узел от ярко-красного до черного цвета, размером до мелкой вишни, который изъязвляется, эрозируется, покрывается корками, кровоточит при травмировании или спонтанно. Возникает в результате разрастания капилляров на лице, пальцах рук, деснах. Встречается чаще у детей и беременных. Дифференцируют с узловой меланомой, ангиосаркомой, избыточными грануляциями.
Лечение. Иссечение опухоли, электрокоагуляция, импульсная лазеротерапия.

Гломангиома (гломусная опухоль)

Доброкачественная опухоль артериовенозного клубочкового анастомоза (гломуса). Чаще встречается одиночная гломангиома (после травмы), которая проявляется лентикулярной папулой красновато-синего цвета, разной консистенции и выраженной болезненностью. Локализация — конечности, преимущественно ногтевое ложе, редко — шея, лицо, половой член и мошонка. Одиночная гломангиома представляет собой инкапсулированный очаг, состоящий из множества мелких сосудов, просвет которых выстлан уплощенными эндотелиальными и гломусными клетками, или клетками по типу эпителиоидных, а также множеством немиелизированных нервных волокон. Множественные гломангиомы чаще выявляются у детей, наследуются по аутосомно-доминантному типу.
Дифференциальный диагноз (одиночная гломангиома). Меланома, нейрофиброма.
Лечение. Иссечение, электрокоагуляция, иногда эффективен импульсный лазер на красителях.

- Читать далее "Кисты кожи. Виды кист кожи."

Оглавление темы "Новообразования кожи.":
1. Новообразования кожи. Классификация новообразований кожи.
2. Старческая кератома. Кератоакантома.
3. Фиброма кожи. Келлоидные рубцы кожи.
4. Сосудистые новообразования кожи. Гемангиома кожи.
5. Венозные гемангиормы. Редкие формы опухолей кожи.
6. Кисты кожи. Виды кист кожи.
7. Ксантомы кожи. Нейрофиброматоз - болезнь Реклингхаузена.
8. Эпидермальные невусы. Пигментные невусы.
9. Диспластический невус. Пигментная ксеродерма.
10. Кожный рог. Бородавчатый предрак. Лейкоплакия.

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: