Холестирамин (Колестирамин — Colestytamine). Сополимер стирола и дивинилбензола, содержащий четвертичные аммониевые группы (и в виде гидрохлорида) - анионообменная (ионообменная) смола. Связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя нерастворимые комплексы, выводящиеся кишечником. Этим самым уменьшает всасывание желчных кислот.

Выпускается в бумажных пакетиках, содержащих по 4,0 г препарата, или в полиэтиленовых мешочках (стеклянных бутылях), содержащих 500 г препарата.

По механизму обратной связи стимулирует синтез желчных кислот из холестерина в печени, вследствие чего общее количество холестерина уменьшается. Снижает уровень ЛПНП и холестерина в крови, уменьшает количество желчных кислот в желчи, чем снижается возможность образования желчных камней в желчевыводящих путях, снижает отложение желчных кислот в коже.

Продолжительное применение холестирамина может нарушать пищеварение в кишечнике, снизить всасывание жиров, витаминов А, Е, D, К. Вследствие этого может появляться кровоточивость (гипопротромбинемия), снижаться содержание жирорастворимых витаминов и фолиевой кислоты в сыворотке и эритроцитах. Содержание триглицеридов при этом иногда может даже увеличиваться.

alt="холеститамин"

Способ применения: назначается внутрь перед едой. Для этого содержимое одного или нескольких пакетиков высыпают в стакан, добавляют воду, молоко или сок в количестве 60-80 мл, перемешивают и выпивают спустя 10 мин. Взрослым рекомендуется от 4—5 до 24—30 г препарата в сутки, детям дозировка подбирается индивидуально. В малых и средних дозах (до 10-20 г) препарат принимаются 2 раза в день, в больших - 3 раза.

Желательно принимать препарат в интервалах между приемом пищи и других лекарственных препаратов (через 2 ч после и за 2 ч до еды). Выраженный гипохолестеринемический эффект проявляется примерно через месяц после начала лечения.

При длительном лечении холестирамином необходимо осуществлять периодический контроль за уровнем триглицеридов (их уровень может повышаться), холестерина и протромбина крови. Во время лечения следует употреблять повышенное количество жидкости.

Колестипол (Colestipol) для лечения атеросклероза

Форма выпуска, механизм действия, дозировка, показания, противопоказания и побочные явления колестипола - те же, что у холестирамина. Суточная доза колестипола - 5-30 г. В малых и средних дозах (до 16-20 г) препарат принимается 2 раза в день, в больших - 3 раза. Выраженный гипохолестеринемический эффект появляется примерно через месяц после начала лечения.

При резко выраженной гиперхолестеринемии возможна комбинация секвестрантов с другими гипохолестеринемическими средствами, если один препарат неэффективен. Иногда комбинации препаратов применяют для уменьшения побочного действия, используя меньшие дозы секвестрантов (8 г холестирамина, 10 г колестипола).

- Читать далее "Пробукол для лечения атеросклероза - особенности применения"

1. Эффективность статинов в терапии атеросклероза и ишемической болезни сердца
2. Фибраты для лечения атеросклероза - особенности применения
3. Никотиновая кислота для лечения атеросклероза - особенности применения
4. Эндурацин для лечения атеросклероза - особенности применения
5. Секвестранты желчных кислот для лечения атеросклероза - особенности применения
6. Холестирамин и колестипол для лечения атеросклероза - особенности применения
7. Пробукол для лечения атеросклероза - особенности применения
8. Рекомендации по гиполипидемической терапии. С чего начать снижение холестерина?
9. Гуарем для снижения холестерина - лечения атеросклероза
10. Липостабил для снижения холестерина - лечения атеросклероза