Травма перикарда - клиника, диагностика, лечение
Травма перикарда может варьировать от ушиба до рваной раны или разрыва с образованием грыжи сердца. Клиническими признаками служат шум трения перикарда и характерные для перикардита изменения ST-T на ЭКГ.
Могут развиваться осложнения (такие как гемоперикард и тампонада сердца). В случае образования грыжи сердца оно становится незащищенным, в связи с чем нарушается его наполнение, а изредка может развиться и сдавление коронарных артерий. При рентгенографии органов грудной клетки можно обнаружить смещение сердца и признаки пневмоперикарда.
На ЭКГ могут выявляться свежее изменение положения электрической оси и блокада ножки пучка Гиса.
Единственным методом лечения грыжи сердца является хирургическое репозиционирование. При неосложненном перикардите можно назначить нестероидные противовоспалительные средства. Иногда наблюдается рецидивирующее накопление выпота в полости перикарда, сопровождающееся перикардиальной болью, лихорадкой и шумом трения.
Эта ситуация идентична постперикардиотомному синдрому и лечится при помощи нестероидных противовоспалительных средств. В качестве отдаленного последствия травмы перикарда может развиться констриктивный перикардит, методом лечения которого является тотальная перикардэктомия.
- Читать далее "Травма коронарной артерии - клиника, диагностика, лечение"
Оглавление темы "Перикардит. Травма сердца":- Тактика при перикардите - как лечить?
- Основные положения диагностики и лечения перикардита
- Варианты непроникающей травмы сердца - последствия
- Ушиб сердца - клиника, диагностика, лечение
- Травматический разрыв сердца - клиника, диагностика, лечение
- Травма перикарда - клиника, диагностика, лечение
- Травма коронарной артерии - клиника, диагностика, лечение
- Commotio cordis - внезапная сердечная смерть после непроникающей травмы
- Проникающая травма сердца - клиника, диагностика, тактика
- Рекомендации по ведению травмы сердца