Что такое синкопе - обморок? Механизмы развития

Что означает слово синкопе (обморок)? Согласно тексту руководства ESC по синкопальным состояниям, слово синкопе произошло от греческих слов syn («с», «вместе») и koptien («прерываюсь»).

Какой механизм лежит в основе развития обморока? Транзиторная глобальная гипоперфузия головного мозга. Обратите внимание, что причиной кратковременной потери сознания могут стать и другие состояния, которые не сопровождаются глобальной церебральной гипоперфузией. В связи с этим некоторые эксперты считают, что в этих случаях такое состояние следует называть именно транзиторной потерей сознания, а не обмороком (синкопальным состоянием).

Какая продолжительность прекращения церебрального кровотока сопровождается синкопальным состоянием? Синкопальное состояние может быть вызвано кратковременным прекращением церебрального кровотока на протяжении 6-8 с.

обморок

Какая разновидность обморока чаще всего встречается в целом в популяции? В популяции в целом самой частой разновидностью синкопального состояния является нейрокардиогенный обморок. В литературе он также именуется вазовагальным, нервно-опосредованным и вазодепрессорным обмороком.

Какие разновидности обморока чаще всего встречаются у детей и молодых пациентов? В соответствии с научным докладом по синкопальным состояниям AHA/FCCF от 2006 г., наиболее частыми разновидностями обморока среди пациентов детского возраста и у молодых пациентов являются нейрокардиогенный обморок, конверсивные реакции (психиатрические состояния) и первичные аритмии сердца (обусловленные, например, наличием синдрома удлиненного Q-T, синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта).

В противоположность этому у лиц более старшего возраста наиболее частыми причинами синкопальных состояний являются обструкция путей внутрисердечного кровотока (например, аортальный стеноз, ТЭЛА) и аритмии сердца, развивающиеся на фоне кардиальной патологии.

Какова наиболее частая причина внезапной сердечной смерти у молодых спортсменов? ГКМП, а на втором месте - аномальное отхождение коронарной артерии. Другими причинами внезапной сердечной смерти у лиц молодого возраста служат синдром удлиненного Q-T, синдром Бругада, аритмогенная дисплазия/кардиомиопатия ПЖ, а также ТЭЛА.

- Читать далее "Причины обморока - потери сознания. Этиология синкопальных состояний"

Оглавление темы "Диагностика, лечение обморока и инсульта":
  1. Что такое синкопе - обморок? Механизмы развития
  2. Причины обморока - потери сознания. Этиология синкопальных состояний
  3. Обследование пациента с обмороками - синкопами. Наиболее вероятные причины синкопальных состояний
  4. Диагностика ортостатической гипотензии. Пассивная ортостатическая проба (тилт-тест)
  5. Показания к холтеровскому мониторингу ритма, неврологическому обследованию при обмороке - синкопе
  6. Что такое инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА)?
  7. Причины инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА)
  8. Диагностика инсульта и транзиторной ишемической атаки (ТИА). Клиника
  9. Как лечится острый ишемический инсульт? Тканевый активатор плазминогена
  10. Как лечится геморрагический инсульт? ЭхоКГ в обследовании пациента с инсультом

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: