Сердечно-сосудистая система во время родов. Показания к профилактике эндокардита

Какие изменения происходят в сердечно-сосудистой системе во время родов? При каждом сокращении матки в сосудистое русло поступает от 300 до 500 мл крови. При вагинальном способе родоразрешения сердечный выброс снижается не столь значительно, как при кесаревом сечении, поэтому у женщин с кардиологической патологией рекомендуется именно вагинальный способ родоразрешения.

У женщин, которые могут не перенести схватки, для укорочения II стадии родов применяется вакуум-экстракция плода. После родов вследствие прекращения сдавления нижней полой вены объем циркулирующей крови возрастает, а ЧСС уменьшается. По мере возвращения гормонального фона к исходному состоянию в течение последующих 5-6 недель наблюдается нормализация ЧСС, АД и сердечного выброса.

сердечно-сосудистая система при родах

Кому из рожениц следует проводить профилактику инфекционного эндокардита?

Выборочная профилактика инфекционного эндокардита (ИЭ) при вагинальных родах проводится пациенткам, ранее перенесшим ИЭ, протезирование клапанов сердца или хирургическую коррекцию врожденного порока сердца (в течение 6 мес. после операции или позже этого срока - при наличии остаточного внутрисердечного шунта, искусственно сконструированного системного легочного шунта или при выполнении посттрансплантационной вальвулопластики).

Если родоразрешение производится путем кесарева сечения, то, согласно рекомендациям из руководства AHA (2007), необходимость в антибиотикопрофилактике ИЭ отсутствует, хотя она по-прежнему достаточно часто проводится.

- Читать далее "Пороки клапанов сердца беременных. Диагностика, степени риска"

Оглавление темы "Болезни сердечно-сосудистой системы женщин":
  1. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) у женщин. Факторы риска
  2. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Рекомендации
  3. Прогноз инфаркта миокарда у женщин. Что такое эндотелиальная вазомоторная дисфункция?
  4. Сердечно-сосудистые заболевания у лиц старческого возраста. Критерии старости
  5. Профилактика инсульта у стариков. Острый коронарный синдром (ОКС) у пожилых
  6. Лечение инфаркта миокарда у пожилых. Выбор метода
  7. Сердечно-сосудистая система беременных. Признаки патологии
  8. Сердечно-сосудистая система во время родов. Показания к профилактике эндокардита
  9. Пороки клапанов сердца беременных. Диагностика, степени риска
  10. Антикоагулянтная терапия у беременных. Влияние врожденных пороков сердца на беременность

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: