С помощью радионуклидной сцинтиграфии миокарда с радиоактивным талием, особено если она проводится не только в покое, но и в сочетании с дозированной физической нагрузкой, позволяет по накоплению изотопа судить о состоянии кровообращения миокарда.

При этом зоны со сниженной перфузией соответствуют участкам ишемизированного миокарда, атеросклеротического кардиосклероза. Зоны же, где отсутствует перфузия, представляют собой участки некротической или рубцовой ткани. Могут использоваться и другие изотопы. Информативность методов радионуклидной сцинциграфии миокарда в диагностике всех форм ИБС очень высока.

Селективная коронароангиофафия для выявления коронарного атеросклероза, степени стенозирования, коронароангиоспазма проводится в тех случаях, когда вышеупомянутые методы исследования не в состоянии решить диагностические вопросы.

Есть сторонники более широкого применения этого метода. Так, Д.М. Аронов, А.П. Савченко считают, что коронарографические исследования следует проводить возможно чаще и шире, не только для решения вопроса о хирургическом лечении, но и при наличии не менее 4—5 факторов риска ИБС.

Пока это исследование чаще рассматривается не как первичное для выявления ИБС и коронарного атеросклероза, а как способ решения наиболее сложных вопросов диагностического плана. Еще чаще коронароангиофафия применяется для уточнения показаний для оперативного лечения, выбора способа, объема операций и контроля за их эффективностью, а также для решения особых научно-исследовательских задач.
Однако в перспективе коронароангиофафические исследования будут все чаще, а показания для его применения будут расширяться.

- Читать далее "Дифференциальная диагностика стенокардии"

1. Пробы с адреналином и эфедрином при стенокардии
2. Пробы с пропанололом и эргоновином (эргометрином) при стенокардии
3. Холодовая проба для диагностики стенокардии - методика
4. Эхокардиография при диагностике стенокардии - возможности
5. Сцинтиграфия и коронароангиография при диагностике стенокардии - возможности
6. Дифференциальная диагностика стенокардии
7. Лечение стенокардии - нитраты
8. Купирование приступа стенокардии - антиангинальная терапия
9. Нитраты для лечения инфаркта и хронических форм ИБС - растворы нитроглицерина для инъекций
10. Суббукальные формы нитроглицерина для инъекций - тринитролонг, динитросорбилонг