Сердечно-сосудистые риски физических тренировок. Противопоказания
Каковы сердечно-сосудистые риски физических тренировок? В целом у здоровых индивидуумов риск развития нежелательных сердечно-сосудистых событий, связанных с физическими тренировками, крайне низок и зависит от ряда индивидуальных особенностей (возраст, пол, уровень тренированности и состояние здоровья).
Большинство нежелательных сердечно-сосудистых событий у молодых спортсменов обусловлено наличием бессимптомной приобретенной или врожденной патологии (например, ГКМП, аномалий коронарного русла, дисплазии ПЖ) или ИБС (у лиц более старшего возраста).
Выполнение тяжелых нагрузок ассоциировано с транзиторным повышением риска развития ИМ или внезапной сердечной смерти, особенно у лиц с ИБС, ведущих малоподвижный образ жизни.
Необходимо ли проводить скрининговое обследование пациента перед тем, как включить его в программу физических тренировок?
AHA рекомендует проводить скрининг молодых спортсменов (учащихся старших классов школы и колледжа) путем выяснения индивидуального и семейного анамнеза и выполнения физикального исследования сердечно-сосудистой системы перед началом занятий спортом и в дальнейшем каждые 2-4 года.
При отсутствии патологических данных дальнейшее обследование проводить не рекомендуется. В целом здоровые лица при отсутствии симптомов сердечно-сосудистых заболеваний могут начать заниматься низко- и умеренно интенсивными тренировками без предшествующего скрининга.
Однако проведение пробы с физической нагрузкой перед началом программы тренировок предусмотрено у не имеющих симптомов мужчин старше 45 лет и женщин старше 55 лет (в особенности при наличии множественных факторов коронарного риска или диабета), планирующих выполнять тяжелые физические нагрузки, у пациентов с известной ИБС, а также у тех лиц, которые ощущают определенные симптомы при нагрузках, не позволяющие исключить наличие ИБС.
Каковы противопоказания для участия в программе физических тренировок?
Абсолютными противопоказаниями являются нестабильные формы ИБС, декомпенсированная СН, наличие симптомных клапанных стенозов, тяжелой системной АГ (АД более 180/110 мм рт.ст.) или неконтролируемых нарушений ритма сердца. Более детальные рекомендации относительно участия спортсменов с сердечно-сосудистой патологией в соревнованиях содержатся в материалах 36-й Конференции в г. Бетесда (США, штат Мэриленд).
- Читать далее "Что такое метаболический синдром? Критерии"
Оглавление темы "Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний":- Заменители никотина при отказе от курения. Эффективность
- Бупропион SR при отказе от курения. Эффективность
- Варениклин при отказе от курения. Эффективность
- Отличия физической активности и физической тренировки. Что такое тренированность?
- Изменения сердца при физических тренировках. Как определяется интенсивность физической тренировки?
- Какова оптимальная нагрузка физической тренировки? Влияние тренировок на смертность
- Полезны ли физические тренировки с возрастом? Тренировки после инфаркта миокарда
- Физические нагрузки после сердечной недостаточности. Предписание физических тренировок после инфаркта миокарда
- Сердечно-сосудистые риски физических тренировок. Противопоказания
- Что такое метаболический синдром? Критерии