Ранолазин в лечении стенокардии напряжения
Ранолазин селективно ингибирует поздний натриевый ток в кардиомиоцитах, что способствует уменьшению в них перегрузки кальцием, улучшению диастолического расслабления и улучшению коронарного кровотока. Ранолазин не изменяет ЧСС и АД.
Ранолазин может использоваться вместо ББ или АК (при непереносимости или противопоказаниях к ним) или вместе с ними при их недостаточной эффективности.
Ранолазин может удлинять интервал QT на ЭКГ, что следует учитывать при его назначении с другими лекарствами, также удлиняющими данный интервал.
Противопоказания к ранолазину:
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ;
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин);
- печеночная недостаточность средней или тяжелой степени;
- одновременное назначение сильнодействующих ингибиторов CYP3A4; (например, итраконазол, кетоконазол, позаконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кларитромицин, телитромицин, нефазодон);
- одновременное назначение антиаритмических средств класса Iа (например, хинидин) или класса III (например, соталол), кроме амиодарона.
- Читать далее "Комбинация антиангинальных препаратов при стенокардии напряжения"
Оглавление темы "Лечение ИБС":- Бета-адреноблокаторы в лечении стенокардии напряжния
- Нитраты в лечении стенокардии напряжения
- Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция) в лечении стенокардии напряжения
- Статины в лечении стенокардии напряжения
- Ингибиторы АПФ в лечении стенокардии напряжения
- Ивабрадин, никорандил, триметазидин в лечении стенокардии напряжения
- Ранолазин в лечении стенокардии напряжения
- Комбинация антиангинальных препаратов при стенокардии напряжения
- Реваскуляризация миокарда при стенокардии напряжения
- Варианты периода после перенесённого инфаркта миокарда