Значение ПЭТ в диагностике ИБС. Возможности

ПЭТ имеет множество диагностических возможностей, включая оценку миокардиального кровотока, утилизации глюкозы, метаболизма жирных кислот, окислительного метаболизма, потребления кислорода, адренергической активности нервной системы и плотности b-адренорецепторов.

Для исследования миокардиального кровотока используются такие РФП, как 15O-вода, 82Rb и 13К-аммоний, для изучения метаболизма - 18Р-фтордезоксиглюкоза (18F-ФДГ), 11С-пальмитат или ацетат и молекулярный 15О-кислород.

При исследовании больных с ИБС наибольшая ценность метода заключается в возможности оценки жизнеспособности миокарда. Необходимость такой оценки возникает в тех случаях, когда какой-либо сегмент миокарда выглядит как рубец (т.е. имеет сниженную перфузию и сократимость как в покое, так и во время нагрузки).

ПЭТ в диагностике ИБС

Золотым стандартом оценки жизнеспособности миокарда в таких случаях является комбинированная ПЭТ с использованием 13N-аммония или 82Rb для оценки перфузии и 18F-ФДГ - для оценки метаболизма глюкозы в пораженном сегменте. О жизнеспособности миокарда свидетельствуют характер миокардиального кровотока и сохраненная или повышенная утилизация метаболического субстрата. Прежде всего выделяется сегмент с нарушенной сократимостью.

Затем в этой зоне оценивается относительный регионарный кровоток и регионарная метаболическая активность. Важность предварительного изучения жизнеспособности миокарда подтверждается результатами ре-васкуляризации жизнеспособных и нежизнеспособных участков миокарда.

- Читать далее "Показания к МРТ сердца. Облучение при магнитно-резонансной томографии"

Оглавление темы "Сцинтиграфия, КТ и МРТ в кардиологии":
  1. Радиофармпрепараты (РФП) для перфузионной сцинтиграфии миокарда. Свойства
  2. Как выполняется нагрузочная проба при перфузионной сцинтиграфии миокарда? Рекомендации
  3. Радионуклидные методы оценки функции сердца. Радионуклидная вентрикулография
  4. Значение ПЭТ в диагностике ИБС. Возможности
  5. Показания к МРТ сердца. Облучение при магнитно-резонансной томографии
  6. МРТ при кардиоваскулярных имплантатах, нефрогенном системном фиброзе
  7. Компьютерная томографическая ангиография сердца (КТАГ). Противопоказания, артефакты КТ сердца
  8. Лучевая нагрузка при КТ сердца. Кальциевый индекс
  9. КТ сердца при ИБС. Диагностическая ценность
  10. КТ сердца при инфаркте миокарда. Диагностические возможности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: