Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST - классы рекомендации экспертов АСС/АНА

В 2000 г. Европейское общество кардиологов (Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology, 2000) и Американская коллегия кардиологов совместно с Американской ассоциацией сердца - АСС/АНА - опубликовали рекомендации по лечению больных с острым коронарным синдром без подъема сегмента ST (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina, 2000).

В 2001 г. Всероссийским научным обществом кардиологов (ВНОК) также были предложены рекомендации по лечению острых коронарных синдромов без стойкого подъема сегмента ST на ЭКГ (Российские рекомендации, 2001).

Рекомендации АСС/АНА по антитромботической терапии острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST (цит. по СВ. Шалаеву)
острый коронарный синдром

Практические рекомендации экспертов АСС/АНА по диагностике и лечению острого коронарного синдрома, как и других заболеваний, представлены по классам.
I класс - перечень эффективных и полезных вмешательств (диагностических и лечебных процедур, манипуляций, лекарственной терапии и т.д.). Все, что относится к классу I, является, безусловно, показанным, т.е. относится к абсолютным показаниям.

II класс - манипуляции и вмешательства, о полезности которых нет единого мнения, так как существуют противоречивые данные (на период подготовки документов).
II а класс - мероприятия, относительно которых больше данных в пользу их эффективности.
II b класс - мероприятия с неустановленной эффективностью, относительно которых больше данных в пользу их неэффективности.
Диагностические манипуляции и лечебные мероприятия, отнесенные к классу II, могут применяться с учетом индивидуальных особенностей заболевания, опыта врача и т.п. Эти мероприятия можно считать относительно показанными.

Рекомендации АСС/АНА по антиангинальному лечению острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST (цит. по СВ. Шалаеву)
острый коронарный синдром

Класс III - вмешательства, применение которых в ряде случаев способно ухудшить исходы заболевания. Они считаются противопоказанными.

Каждая из практических рекомендаций в соответствии с уровнем ее доказательности обозначена латинскими буквами.
«А» - наиболее высокий уровень, когда данное положение обосновано результатами многочисленных рандомизированных исследований с большим количеством наблюдений.
«В» - промежуточный, когда рекомендации основаны на исследованиях с ограниченным числом рандомизированных исследований, регистров с небольшим количеством наблюдений.
«С» - низкий, когда рекомендации основаны только на мнении экспертов.

Следовательно, у больных с острым коронарным синдром без подъема сегмента ST назначается аспирин и гепарин.

- Читать далее "Аспирин при остром коронарном синдроме - особенности применения"

Оглавление темы "Инфаркт миокарда":
  1. Коллаптоидная форма инфаркта миокарда - диагностика
  2. Диспепсическая и аритмическая формы инфаркта миокарда - диагностика
  3. Бессимптомный инфаркт миокарда - диагностика
  4. Влияние возраста на течение инфаркта миокарда - особенности
  5. Мелкоочаговый инфаркт миокарда - клиника, диагностика
  6. Острый коронарный синдром - клиника, диагностика
  7. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST - классы рекомендации экспертом АСС/АНА
  8. Аспирин при остром коронарном синдроме - особенности применения
  9. Гепарин при остром коронарном синдроме - особенности применения
  10. Лекарства при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST - особенности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: