Неселективные бета-адреноблокаторы - окспренолол, пиндолол, альпренолол, бопиндолол
Окспренолол. Синонимы: тразикор, коретал и др. Выпускается в таблетках по 20 и 80 мг. Неселективный бета-адреноблокатор, обладающий ССА. Поэтому отрицательное инотропное и хронотропное действие препарата менее выражено, чем у пропранолола.
бета-Адреноблокаторующий эффект четко начинает проявляться через 1,5 ч после приема и продолжается до 10-12 ч. Антиангинальный и антиаритмический эффект несколько меньше, чем у пропранолола. Окспренолол в меньшей степени снижает сократительную функцию миокарда, замедляет внутрисердечную проводимость, уменьшает ЧСС. Он может назначаться при более редком пульсе, легкой степени замедления внутрисердечной проводимости и сердечной недостаточности, по сравнению с пропранололом.
Способ применения окспренолола: начинают прием окспренолола, как и других бета-адреноблокаторов, с меньших доз, т.е. с 20 мг 2-3 раза в день, постепенно через каждые 3-5 дней увеличивая дозу до получения клинического эффекта, иногда до 80-100 мг 2 раза в день.
Пиндолол
Синонимы: вискен, приндолол и др. Выпускается в таблетках по 5 и 10 мг, в ретардной форме - 15 и 20 мг, растворе для приема внутрь с содержанием в 1 мл 5 мг препарата (в 1 капле - 0,25 мг), в ампулах для инъекций по 2 мл 0,02%-ного раствора (0,4 мг в ампуле). Неселективный бета-адреноблокатор, обладающий ССА.
По степени блокады бета-адренорецепторов 2 мг пидолола примерно соответствует 40 мг пропранолола. Антиангинальный и антиаритмический эффект меньше. Имеются указания о большей эффективности при предсердных экстрасистолиях, а также об успешном купировании приступов желудочковых аритмий и гипертензивных кризов при внутривенном введении.
Показания для применения пиндолола: стенокардия напряжения, артериальная гипертензия.
Способ применения пиндолола: начальная доза пиндолола обычно 5 мг 3 раза в день, затем в зависимости от эффекта каждые 3-5 дней подбирают дозу, которая может составить до 10 мг 3 раза в день. Ретардные формы назначают по 15-20 мг 1-2 раза в день.
Внутривенно ампулу пиндолола (0,4 мг), лучше предварительно растворив содержимое в 10-20 мл изотонического раствора, вводят медленно, в течение 5 мин, контролируя ЧСС и АД. Внутривенное введение можно повторить через 15-20 мин.
При нарушенной функции почек дозу рекомендуется уменьшить.
Комбинированный препарат: вискалдикс - в 1 таблетке содержится пиндолола 10 мг и клопамида 5 мг.
Альпренолол
Синонимы: аптин, синалол и др. Выпускается в таблетках по 50 мг. Неселективный бета-адреноблокатор, обладающий ССА. По структуре и действию ближе всего к окспренололу.
Способ применения альпренолола: назначают, начиная с 1 таблетки 2-4 раза в день, корригируя дозу каждые 3-5 дней. При необходимости суточная доза может достигать 400 мг (2 таблетки 4 раза в день).
Бопиндолол
Синоним: сандонорм. Выпускается в таблетках по 1 мг. Неселективный бета-адреноблокатор, обладающий ССА. По структуре и действию ближе всего к пиндололу.
При приеме внутрь терапевтическая концентрация препарата в крови создается через 2 ч и сохраняется до 24 ч.
Способ применения: обычно принимается 1 раз в день в суточной дозе от 0,5 до 2 мг.
- Читать далее "Эффективные комбинации лекарств для лечения стенокардии"
Оглавление темы "ИБС":- Бета-адреноблокаторы для лечения стенокардии - особенности применения
- Пропранолол для лечения стенокардии - особенности применения
- Надолол и тимолол для лечения стенокардии - особенности применения
- Неселективные бета-адреноблокаторы - окспренолол, пиндолол, альпренолол, бопиндолол
- Эффективные комбинации лекарств для лечения стенокардии
- Инфаркт миокарда правого желудочка - диагностика
- Инфаркт миокарда предсердий и разрыв папиллярных мышц - диагностика
- Диагностика повторного инфаркта миокарда - ЭКГ признаки
- Абдоминальная форма инфаркта миокарда - клиника, диагностика
- Безболевые формы инфаркта миокарда - астматическая форма