Коллаптоидная форма инфаркта миокарда - диагностика

В клинической картине безболевой коллаптоидной формы инфаркта миокарда на первый план выступает острая сосудистая недостаточность с резким падением артериального и венозного давления. Кроме того, отмечаются сильная общая слабость, состояние прострации, резкая бледность кожных покровов, спадение видимых вен, обильное потоотделение, иногда рвота.

Снижается тургор тканей, быстро меняется внешний облик больного, заостряются черты лица, глаза западают в орбитах. Далее к этим симптомам присоединяются снижение мочеотделения и другие признаки нарушения микроциркуляции. Коллаптоидная форма инфаркта миокарда чаще развивается улиц старших возрастных групп при весьма обширных зонах некроза. Важнейшими критериями ее своевременной и правильной диагностики служат результаты электрокардиографического и лабораторных исследований.

К коллаптоидному варианту безболевого инфаркта миокарда по ряду проявлений близка церебральная форма. В ее клинике доминируют очаговые или общемозговые симптомы. При этом очень часто может ставиться диагноз «нарушение мозгового кровообращения», особенно «динамическое нарушение мозгового кровообращения», «транзиторная ишемическая атака».

ЭКГ при инфаркте миокарда

Определить в таких случаях первопричину заболевания не всегда просто. Известно, что существуют понятия «кардиоцеребральный синдром», когда первичной является кардиальная патология, и «цереброкардиальный синдром», при котором первична церебральная патология.

У больных с первичным нарушением церебрального кровообращения на ЭКГ часто наблюдаются выраженные признаки коронарной недостаточности вплоть до инфарктоподобных изменений. Поэтому определить, какое звено нарушается первично, а какое вторично, не всегда легко, тем более при отсутствии болей в грудной клетке.

Как бы то ни было, при подозрении на безболевую церебральную форму инфаркта миокарда следует тщательно проанализировать весь анамнез больного, оценить мельчайшие детали клиники заболевания, результаты, динамику электрокардиографических, лабораторных и других исследований. До окончательного установления диагноза основного заболевания таких пациентов следует лечить как больных с сочетанной патологией под наблюдением и кардиолога, и невропатолога, согласуя двигательный режим, медикаментозное лечение и иную лечебную тактику.

- Читать далее "Диспепсическая и аритмическая формы инфаркта миокарда - диагностика"

Оглавление темы "Инфаркт миокарда":
  1. Коллаптоидная форма инфаркта миокарда - диагностика
  2. Диспепсическая и аритмическая формы инфаркта миокарда - диагностика
  3. Бессимптомный инфаркт миокарда - диагностика
  4. Влияние возраста на течение инфаркта миокарда - особенности
  5. Мелкоочаговый инфаркт миокарда - клиника, диагностика
  6. Острый коронарный синдром - клиника, диагностика
  7. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST - классы рекомендации экспертом АСС/АНА
  8. Аспирин при остром коронарном синдроме - особенности применения
  9. Гепарин при остром коронарном синдроме - особенности применения
  10. Лекарства при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST - особенности

Ждем ваших вопросов и рекомендаций: