- Бескаркасные биопротезы представляют собой сердечный клапан быка или свиньи, который имплантируется без каркаса. В аортальной позиции клапан укрепляется в области корня аорты. Основным преимуществом является то, что за счет отсутствия поддерживающего каркаса площадь их клапанного отверстия больше, чем в протезах другого типа.

Имеющиеся данные заставляют предположить, что функция ЛЖ лучше защищена при использовании бескаркасных протезов, чем протезов с каркасом. При имплантации клапанов этого типа антикоагулянтную терапию рекомендуется проводить в течение 3 мес.

- Каркасные биопротезы имеют металлический ободок (рамку), который служит местом прикрепления биологического материала, играющего роль створок. Как правило, для изготовления клапана используется бычий или свиной перикард, который подвергается специальной обработке, что позволяет снизить его антигенные свойства.
При имплантации клапанов этого типа антикоагулянтную терапию рекомендуется проводить в течение 3 мес.

- Одностворчатые поворотно-дисковые механические протезы имеют один диск, открывающий при своем повороте большую и малую части клапанного отверстия. Сам диск выполнен из поликарбоната. Первым искусственным клапаном такого рода был клапан Bjork-Shiley, успешно имплантированный в 1969 г. В современной практике этот тип протезов почти или даже совсем не используется.

- Двустворчатый механический протез, сделанный из поликарбоната, имеет две плоские полукруглые створки. Первый искусственный клапан этого типа был создан в 1977 г. медицинской корпорацией St. Jude Medical Inc. В настоящее время двустворчатые клапанные протезы являются наиболее часто используемыми в кардиохирургической практике.

- Шаровые клапанные протезы являются наиболее старыми из всех типов искусственных клапанов, которые у ряда пациентов используются и по сей день. Механический протез Старра-Эдвардса был представлен профессором Альбертом Старром в 1961 г. Это был первый механический клапан сердца. У некоторых пациентов эти протезы функционируют и сегодня, по истечении более чем 30 лет после имплантации.

Основным недостатком этого типа протезов является относительно высокий трансклапанный градиент давления и нефизиологичный характер протекания крови через отверстие клапана. В связи с этим, а также учитывая необходимость более интенсивной антикоагулянтной терапии, протезы этого типа в настоящее время больше не имплантируются.

- Читать далее "Что такое гетерографт и гомографт/аллографт? Операция Росса"

1. Обследование перед протезированием клапана сердца. Объем исследований
2. Типы искусственных клапанов сердца. Применение
3. Что такое гетерографт и гомографт/аллографт? Операция Росса
4. Антикоагулянтная терапия после протезирования клапана сердца. Какое МНО должно быть?
5. Эндокардит протезированного клапана сердца: диагностика, лечение, профилактика
6. ЭхоКГ после протезированного клапана сердца. Возможности
7. Дисфункция искусственного клапана сердца. МРТ после протезированния клапана сердца
8. Причины инфекционного эндокардита. Факторы риска
9. Антибактериальная профилактика инфекционного эндокардита. Показания
10. Диагностика инфекционного эндокардита. Критерии Дьюка