Ингибиторы гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов острого коронарного синдрома (ОКС)

Ингибиторы гликопротеиновых IIb/IIIa рецепторов в лечении острого коронарного синдрома (ОКС)

Поскольку активация гликопротеиновых IIb/IIIа рецепторов является общим финальным этапом агрегации тромбоцитов путем появления способности связываться с другими гликопротеиновыми IIb/IIIа рецепторами через фибриноген или фактор Виллебранда, был разработан ряд средств, специфически подавляющих этот процесс.

Они представляют собой фрагмент химерного (мышино-человеческого) антитела к данному рецептору - абциксимаб, синтетические пептиды, такие как эптифибатид, или синтетические непептидные соединения, такие как тирофибан.

Абциксимаб является Fab-фрагментом химерного (мышино-человеческого) моноклонального антитела (с7Е3) с коротким периодом полувыведения из плазмы, обладающим, однако, высокой аффинностью к рецептору, связь с которым сохраняется в течение нескольких недель (хотя агрегация тромбоцитов возвращается к норме в течение 48 ч).

Абциксимаб относительно неспецифичен и также ингибирует находящиеся на эндотелиоцитах рецепторы к витронектину (avb₃) и рецепторы МАС-1 на лейкоцитах. В противоположность этому синтетические низкомолекулярные ингибиторы гликопротеиновых IIb/ IIIа рецепторов имеют больший период полувыведения (2-3 ч) и обладают большей специфичностью к рецептору.

При использовании этих средств повышается риск кровотечения, которое обычно бывает кожно-слизистым или происходит в точке сосудистого доступа (особенно в области интродьюсера, находящегося в бедренной артерии).

- Читать далее "Абциксимаб при остром коронарном синдроме (ОКС)"

Оглавление темы "Лечение инфаркта миокарда":